寶寶幾天不拉屎是否正常需結(jié)合喂養(yǎng)方式和年齡判斷。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能3-5天不排便仍屬正常，配方奶喂養(yǎng)或添加輔食的嬰兒通常1-3天排便一次。若寶寶無腹脹、哭鬧等不適，多數(shù)情況無須過度擔(dān)心；若伴隨嘔吐、拒食等癥狀，可能與胃腸功能紊亂有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒腸道吸收效率高，食物殘?jiān)^少，可能出現(xiàn)數(shù)日不排便但排泄物呈軟糊狀的現(xiàn)象，稱為攢肚。這與母乳易消化吸收的特性有關(guān)，寶寶精神狀態(tài)良好、腹部柔軟時(shí)，家長可觀察1-2天，適當(dāng)增加哺乳次數(shù)或輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
配方奶喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的嬰兒因奶粉成分差異，大便通常較稠且規(guī)律性更強(qiáng)。超過3天未排便可能提示奶粉不耐受、水分?jǐn)z入不足或腸道菌群失衡?？蓢L試更換水解蛋白配方奶，兩餐間喂少量溫開水，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道功能。
添加輔食后的幼兒排便間隔縮短至1-2天為佳，長時(shí)間便秘可能與膳食纖維不足、活動(dòng)量少有關(guān)。建議逐步添加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食，避免過早引入精制米面。若排便時(shí)出現(xiàn)肛裂、血便或持續(xù)腹脹，需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病，可通過小兒外科肛門指診或鋇劑灌腸檢查確診。
家長日常可記錄寶寶飲食和排便規(guī)律，進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，選擇寬松衣物減少腹部壓迫。出現(xiàn)排便困難時(shí)，禁用成人通便藥物，可臨時(shí)使用小兒開塞露輔助通便，但長期依賴可能影響自主排便反射。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，限制辛辣刺激食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用乳果糖口服溶液改善母乳成分。