兩次藥流后是否還能進行藥流需根據(jù)子宮恢復情況及妊娠狀態(tài)綜合評估。藥流適用于停經(jīng)49天內的宮內妊娠，但重復藥流可能增加子宮損傷、感染或繼發(fā)不孕的風險。
若既往兩次藥流后月經(jīng)周期規(guī)律、超聲檢查確認子宮無殘留或粘連，且本次妊娠仍符合藥流適應癥，可在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下謹慎選擇。但需注意重復藥流可能導致子宮內膜基底層損傷，表現(xiàn)為術后月經(jīng)量減少、宮腔粘連等，這種情況下再次藥流失敗率會顯著升高。
若前兩次藥流后出現(xiàn)過不全流產(chǎn)、大出血等并發(fā)癥，或本次妊娠超過49天、存在瘢痕子宮等情況，則禁止再次藥流。此時手術流產(chǎn)更為安全，可避免子宮穿孔、大出血等嚴重風險。無論選擇何種方式，均需在正規(guī)醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)生操作。
建議藥流后嚴格遵醫(yī)囑復查超聲，確認宮腔無殘留；1個月內禁止性生活及盆浴，避免重體力勞動；日常注意觀察陰道出血量及腹痛情況，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。后續(xù)若無生育需求，應在醫(yī)生指導下選擇可靠避孕方式，如短效避孕藥、宮內節(jié)育器等，減少非意愿妊娠對身體的傷害。