宮頸糜爛通常不屬于嚴重疾病,多數(shù)情況下是生理性改變。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等因素有關(guān),建議定期進行婦科檢查。
宮頸糜爛在育齡期女性中較為常見,主要與雌激素水平升高導致宮頸柱狀上皮外移有關(guān),通常無明顯癥狀且無須特殊治療。部分患者可能因合并感染出現(xiàn)白帶增多、接觸性出血等癥狀,此時需排查是否存在衣原體感染、人乳頭瘤病毒感染等病原體感染。若宮頸細胞學檢查發(fā)現(xiàn)高級別鱗狀上皮內(nèi)病變,則需通過陰道鏡活檢明確診斷,必要時行宮頸錐切術(shù)。極少數(shù)情況下可能進展為宮頸癌,但通過規(guī)范篩查可早期發(fā)現(xiàn)干預(yù)。
存在病理性改變時需警惕,如持續(xù)存在的重度糜爛伴HPV16/18型感染,或病理確診為宮頸上皮內(nèi)瘤變2-3級。這類情況可能需要進行激光治療、冷凍治療或LEEP刀手術(shù),術(shù)后需定期隨訪HPV和TCT檢查。妊娠期出現(xiàn)的宮頸糜爛通常產(chǎn)后會自行緩解,但需排除前置胎盤等異常情況。
建議每年進行一次婦科檢查及宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。日常保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液,同房時注意防護。出現(xiàn)異常陰道流血、排液等情況應(yīng)及時就診,30歲以上女性建議接種HPV疫苗。飲食注意補充維生素A、維生素C等抗氧化營養(yǎng)素,適量運動有助于增強免疫力。