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大腿根內(nèi)側(cè)長(zhǎng)了個(gè)疙瘩怎么回事

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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大腿根內(nèi)側(cè)長(zhǎng)了個(gè)疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、癤、股癬等原因有關(guān),可通過(guò)保持清潔、藥物治療、物理治療、切開(kāi)引流、手術(shù)切除等方式處理。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,大腿根內(nèi)側(cè)因摩擦、多汗、清潔不當(dāng),容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生。通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹,頂端可能有膿點(diǎn),伴有輕微疼痛或瘙癢。治療上,患者應(yīng)保持局部清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物??勺襻t(yī)囑外用抗生素藥膏,如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行抗感染治療。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成的囊性腫物。疙瘩通常呈圓形,邊界清晰,質(zhì)地中等,中央可能有一個(gè)小黑點(diǎn)。一般無(wú)自覺(jué)癥狀,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。對(duì)于未感染的囊腫,無(wú)須特殊處理。若囊腫反復(fù)感染或影響生活,可通過(guò)手術(shù)完整切除。繼發(fā)感染時(shí),需先使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染后再考慮手術(shù)。

三、淋巴結(jié)腫大

腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大可能由下肢或會(huì)陰部的感染、炎癥引起,如足癬、外傷感染等。疙瘩位于皮下,可活動(dòng),可能有壓痛。治療需針對(duì)原發(fā)感染灶,如下肢的細(xì)菌感染可使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大、變硬、融合或伴有發(fā)熱、消瘦,需警惕結(jié)核或腫瘤等疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

四、癤

癤是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥,主要由金黃色葡萄球菌感染引起。初期為硬結(jié),之后中心出現(xiàn)黃白色膿栓,疼痛明顯,可能伴有發(fā)熱。早期可局部熱敷,促進(jìn)炎癥消退或成熟。已形成膿腫時(shí),需由醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流??勺襻t(yī)囑口服抗生素,如羅紅霉素膠囊、克拉霉素片,或外用魚石脂軟膏拔膿。

五、股癬

股癬是由皮膚癬菌感染引起的一種淺部真菌病,好發(fā)于腹股溝、臀部等溫暖潮濕部位。皮損多為環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑,邊緣隆起,有丘疹、水皰和鱗屑,伴有劇烈瘙癢。治療以抗真菌為主,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏。對(duì)于面積廣泛或外用效果不佳者,可口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片。同時(shí)需保持局部干燥,避免搔抓,衣物應(yīng)消毒。

發(fā)現(xiàn)大腿根內(nèi)側(cè)長(zhǎng)疙瘩后,首先應(yīng)注意觀察疙瘩的大小、形態(tài)、顏色變化以及是否伴有疼痛、瘙癢、發(fā)熱等癥狀。日常護(hù)理中,務(wù)必保持該區(qū)域清潔干燥,每日用溫水清洗后輕輕擦干,避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。選擇寬松、透氣性好的純棉內(nèi)褲,減少局部摩擦和悶熱。避免自行擠壓或挑破疙瘩,以免引起感染擴(kuò)散或留下疤痕。如果疙瘩在數(shù)日內(nèi)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)、持續(xù)增大、疼痛加劇、破潰流膿,或伴有全身發(fā)熱、乏力等情況,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷并制定個(gè)體化的治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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