早晚咳嗽可能由環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流等因素引起??人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射,不同病因需針對性處理。
1、環(huán)境刺激
干燥空氣、冷空氣或粉塵刺激可導(dǎo)致咽喉黏膜敏感,表現(xiàn)為早晚干咳。使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,外出佩戴口罩可緩解癥狀。長期處于污染環(huán)境可能誘發(fā)慢性咽炎。
2、過敏反應(yīng)
塵螨、花粉等過敏原刺激會引起陣發(fā)性咳嗽伴鼻癢、打噴嚏。過敏體質(zhì)者需定期清洗床品,使用防螨面料,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒后遺留的氣道高反應(yīng)性可致咳嗽持續(xù)1-3周。伴咽痛時可選用藍(lán)芩口服液,痰多者可用氨溴索口服液。若出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱需排查細(xì)菌感染。
4、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會導(dǎo)致晨起及夜間咳嗽加重,伴隨胸悶、咳痰。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,慢性患者需進(jìn)行肺功能檢查排除哮喘。
5、胃食管反流
平臥時胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳,常伴反酸、燒心。睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
保持居室通風(fēng)清潔,避免接觸油煙等刺激性氣體;過敏人群注意規(guī)避過敏原;冬季外出做好頸部保暖;長期咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時需及時進(jìn)行胸部CT檢查。日??娠嬘梅涿鬯疂櫤?,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。咳嗽期間建議選擇溫軟食物,避免辛辣刺激。