清宮手術(shù)全過程主要包括術(shù)前準備、麻醉、手術(shù)操作及術(shù)后觀察四個階段，具體步驟由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定。

清宮手術(shù)開始前需要進行全面的術(shù)前準備。醫(yī)生會詳細詢問患者的月經(jīng)史、孕產(chǎn)史及本次妊娠情況，并進行婦科檢查、超聲檢查以明確妊娠物位置、大小及子宮狀況?；颊咝枰瓿裳Ｒ?guī)、凝血功能、傳染病篩查等必要的實驗室檢查。手術(shù)通常選擇在月經(jīng)干凈后3到7天進行，但針對流產(chǎn)不全或異常子宮出血等緊急情況則需及時手術(shù)?；颊咝g(shù)前應禁食禁水6到8小時，排空膀胱，并簽署手術(shù)知情同意書。進入手術(shù)室后，患者取膀胱截石位，即仰臥雙腿分開置于支架上，護士會對外陰及陰道進行常規(guī)消毒并鋪無菌巾。

手術(shù)操作是清宮手術(shù)的核心環(huán)節(jié)。醫(yī)生會根據(jù)患者情況和醫(yī)院條件選擇麻醉方式，常見的有靜脈全身麻醉或局部宮頸旁神經(jīng)阻滯麻醉。麻醉生效后，醫(yī)生會進行雙合診復查子宮位置，用陰道窺器暴露宮頸，用宮頸鉗固定宮頸前唇。隨后，醫(yī)生會使用子宮探針探查宮腔深度和方向，再用宮頸擴張器由小到大逐步擴張宮頸口至合適大小。之后，醫(yī)生會選用合適的刮匙或負壓吸引管，沿子宮方向輕柔進入宮腔，通過負壓吸引或刮取的方式，有序地清除宮腔內(nèi)的妊娠組織或異常內(nèi)膜。操作過程中，醫(yī)生會感覺宮壁由粗糙變?yōu)楣饣瑫r觀察吸出物的量及性狀，確保宮腔內(nèi)容物被完全清除。手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)生會再次探查宮腔深度，確認無活動性出血后，取出器械。

清宮手術(shù)后患者會被送至觀察室休息，監(jiān)測血壓、脈搏等生命體征及陰道出血情況。麻醉完全清醒后，若無明顯不適及異常出血，患者可在醫(yī)護人員指導下離院。術(shù)后醫(yī)生會開具抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等預防感染，并可能使用益母草膠囊等藥物促進子宮收縮?；颊咝g(shù)后需休息1-2周，避免重體力勞動和劇烈運動。保持外陰清潔，術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳，以防感染。術(shù)后陰道出血通常會持續(xù)3-7天，量少于月經(jīng)，若出血量超過月經(jīng)量、出血時間過長、出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱，應及時返院復查。術(shù)后兩周左右需返回醫(yī)院進行超聲復查，以確認宮腔內(nèi)是否已完全清潔，子宮恢復情況良好。

清宮術(shù)后身體恢復需要時間與細心照料。飲食上應注重營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、瘦肉、雞蛋，以及富含鐵質(zhì)的食物如動物肝臟、菠菜，幫助身體補充氣血，促進子宮內(nèi)膜修復。避免生冷、辛辣刺激性食物。術(shù)后一個月內(nèi)是子宮內(nèi)膜修復的關(guān)鍵期，務必遵醫(yī)囑按時復查，觀察月經(jīng)恢復情況，通常術(shù)后4-6周月經(jīng)會來潮。同時，要做好避孕措施，建議在術(shù)后第一次月經(jīng)干凈后再考慮恢復性生活，并采取可靠的避孕方法，如口服短效避孕藥或使用避孕套，為子宮提供充分的休養(yǎng)時間，避免短期內(nèi)再次妊娠對子宮造成損傷。保持良好的心態(tài)，保證充足睡眠，有助于整體康復。