月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)具體情況選擇檢查項(xiàng)目，主要有性激素六項(xiàng)、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)、宮腔鏡檢查等。
1、性激素六項(xiàng)
通過抽取靜脈血檢測(cè)促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素水平，可評(píng)估卵巢功能及內(nèi)分泌狀態(tài)。多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)黃體生成素與促卵泡生成素比值升高，卵巢早衰則表現(xiàn)為促卵泡生成素水平異常增高。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行，建議遵醫(yī)囑安排。
2、婦科超聲
經(jīng)陰道或腹部超聲能觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病可導(dǎo)致經(jīng)量增多，超聲檢查可明確診斷。對(duì)于青春期女性，超聲還能判斷生殖器官發(fā)育是否正常。檢查前需憋尿，無創(chuàng)且快速。
3、甲狀腺功能
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾月經(jīng)周期，表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂或閉經(jīng)。需檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能異?？赡馨殡S心悸、體重變化等癥狀，早期干預(yù)有助于恢復(fù)月經(jīng)規(guī)律。
4、血常規(guī)
貧血患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少或周期延長(zhǎng)，通過紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白等指標(biāo)可判斷貧血程度。嚴(yán)重貧血需排除子宮肌瘤等慢性失血疾病，同時(shí)需評(píng)估鐵代謝相關(guān)指標(biāo)如血清鐵蛋白。
5、宮腔鏡檢查
對(duì)于超聲提示宮腔異常或反復(fù)異常子宮出血者，宮腔鏡能直接觀察宮腔形態(tài)，診斷子宮內(nèi)膜增生、粘連等病變。檢查可能引起輕微腹痛，術(shù)后需預(yù)防感染。疑似惡性腫瘤時(shí)需結(jié)合病理活檢。
月經(jīng)不調(diào)患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，注意記錄月經(jīng)周期變化。肥胖者建議控制體重，多攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。若伴隨嚴(yán)重腹痛或大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用激素類藥物。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂可能影響生育功能，建議早診斷早干預(yù)。