高血壓患者需注意血壓監(jiān)測、藥物管理、飲食調(diào)整、運動干預(yù)及情緒調(diào)節(jié)等方面。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖、缺乏運動、長期精神緊張等因素引起,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
1、血壓監(jiān)測
每日定時測量血壓并記錄數(shù)據(jù),建議選擇同一時間段使用經(jīng)過認證的電子血壓計。晨起后1小時內(nèi)或服藥前為最佳監(jiān)測時段,避免運動后、飲酒后或情緒激動時測量。若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。家庭自測血壓可幫助醫(yī)生更全面評估病情。
2、藥物管理
嚴格遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等,不得自行增減藥量或停藥。不同降壓藥作用機制各異,鈣通道阻滯劑主要通過擴張血管降壓,血管緊張素受體拮抗劑則通過抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)發(fā)揮作用。若出現(xiàn)干咳、水腫等藥物不良反應(yīng),應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時間并反饋給主治醫(yī)生。
3、飲食調(diào)整
每日食鹽攝入量控制在5克以下,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入,有助于鈉鉀平衡。采用地中海飲食模式,多選擇全谷物、深海魚、堅果等食物,限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入。烹飪時可用香草、香料替代部分食鹽調(diào)味。
4、運動干預(yù)
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳、騎自行車等,運動時心率控制在最大心率的50%-70%范圍。避免舉重、憋氣動作等無氧運動,運動前后需充分熱身和放松。血壓未控制穩(wěn)定者應(yīng)避免清晨劇烈運動,可選擇下午或傍晚時段鍛煉。長期規(guī)律運動可使收縮壓降低5-8毫米汞柱。
5、情緒調(diào)節(jié)
通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力,保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。長期精神緊張會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血管收縮和血壓升高??膳囵B(yǎng)書法、園藝等舒緩型興趣愛好,避免過度情緒波動。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢,學(xué)習(xí)認知行為療法等壓力管理技巧。
高血壓患者需建立健康檔案定期隨訪,每3-6個月檢查血脂、血糖等指標(biāo)。外出時隨身攜帶降壓藥物和病情卡片,避免長時間處于溫差過大環(huán)境。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。冬季注意保暖,防止冷刺激引發(fā)血管痙攣。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,備好硝酸甘油片等應(yīng)急藥物,發(fā)現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓危象癥狀時立即送醫(yī)。