痤瘡可通過生活干預、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術治療等方式治療。痤瘡通常與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素有關。
1、生活干預
保持面部清潔有助于減少皮脂堆積，每日使用溫和潔面產(chǎn)品清洗患處1-2次，避免過度清潔導致皮膚屏障受損。飲食上限制高糖、高脂及乳制品攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。規(guī)律作息、緩解壓力對調(diào)節(jié)激素水平有幫助。注意避免用手擠壓痤瘡，防止繼發(fā)感染和瘢痕形成。
2、外用藥物
維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化過程，減輕粉刺形成，使用初期可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑。過氧苯甲酰凝膠具有抗菌和溶解粉刺作用，適用于炎性痤瘡，需從低濃度開始使用。克林霉素磷酸酯凝膠能抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，適合紅腫痘痘點涂。阿達帕林凝膠作為第三代維A酸類藥物，刺激性較小且光穩(wěn)定性更好。壬二酸乳膏可改善色素沉著，對輕中度痤瘡有效。
3、口服藥物
多西環(huán)素片通過抗菌消炎作用控制中重度炎性痤瘡，可能出現(xiàn)胃腸道反應。異維A酸軟膠囊適用于頑固性結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，需嚴格避孕并監(jiān)測肝功能。螺內(nèi)酯片可對抗雄激素作用，適合女性激素相關痤瘡。丹參酮膠囊具有調(diào)節(jié)皮脂分泌和抗炎功效。復合維生素B片能輔助改善皮膚代謝功能。
4、物理治療
紅藍光治療利用特定波長光線殺滅痤瘡丙酸桿菌并減輕炎癥，需多次治療見效。果酸換膚通過化學剝脫促進角質(zhì)脫落，改善粉刺和淺表瘢痕。光動力療法結(jié)合光敏劑和紅光照射，對重度痤瘡效果顯著。微針射頻可刺激膠原重塑，改善痤瘡后凹陷性瘢痕。激光治療能選擇性破壞皮脂腺，減少復發(fā)概率。
5、手術治療
粉刺擠壓術由專業(yè)人員操作清除頑固粉刺，須嚴格消毒避免感染。囊腫內(nèi)注射將糖皮質(zhì)激素直接注入大型結(jié)節(jié)囊腫，快速消炎消腫。切開引流適用于化膿性大囊腫，配合抗生素使用防止擴散。瘢痕修復術通過磨削或填充改善嚴重痤瘡后瘢痕。皮脂腺部分切除術針對反復發(fā)作的局限性痤瘡病灶。
痤瘡治療期間應做好防曬措施，選擇無油配方的防曬產(chǎn)品。保持枕巾毛巾清潔，每周更換2-3次。運動后及時清潔汗液，避免堵塞毛孔。治療見效通常需要4-8周，不同方法可聯(lián)合使用。若出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重，應立即停用并就診。頑固性痤瘡建議定期復診調(diào)整方案，瘢痕體質(zhì)者需早期干預預防瘢痕形成。