剛來月經(jīng)時每次都痛經(jīng)，屬于比較常見的現(xiàn)象，但需要關(guān)注疼痛程度是否影響正常生活。
對于初潮后不久的女性，月經(jīng)周期和激素水平尚處于建立規(guī)律的階段，子宮內(nèi)膜前列腺素分泌可能不穩(wěn)定，容易引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮，導(dǎo)致經(jīng)期下腹部墜脹、疼痛。這種疼痛多為痙攣性，集中在月經(jīng)來潮的第1-2天，程度通?？梢匀淌?，休息或熱敷后能夠緩解，屬于生理性痛經(jīng)的范疇。伴隨癥狀可能還有腰骶部酸脹、乏力或輕微的惡心感，但一般不會出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔吐或暈厥。建立規(guī)律的生活作息，保證充足睡眠，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動和接觸冷水，有助于減輕此類不適。飲食上注意營養(yǎng)均衡，避免食用過多生冷、辛辣刺激的食物。
如果每次痛經(jīng)的程度都非常劇烈，嚴(yán)重干擾到日常學(xué)習(xí)和活動，甚至需要服用止痛藥才能緩解，或者疼痛伴有月經(jīng)量異常增多、經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血等情況，則可能并非單純的生理現(xiàn)象。這常常與一些器質(zhì)性疾病有關(guān)，例如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病或盆腔炎性疾病后遺癥等。子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的部位，異位的內(nèi)膜在經(jīng)期也會出血，引起局部炎癥和粘連，導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。子宮腺肌病則是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮均勻性增大、肌層肥厚，經(jīng)期時肌層內(nèi)出血，引起子宮痙攣性收縮，痛經(jīng)癥狀往往逐年加重。對于這類病理性痛經(jīng)，需要明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
建議記錄每次痛經(jīng)開始的時間、持續(xù)天數(shù)、疼痛程度及伴隨癥狀。若疼痛輕微且不影響生活，可通過調(diào)整生活方式觀察。若疼痛劇烈或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時就醫(yī)婦科，進(jìn)行盆腔超聲等檢查，排除器質(zhì)性疾病，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長期服用止痛藥物。