乙肝的傳染性強(qiáng)弱與病毒復(fù)制活躍程度有關(guān)，主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，日常接觸一般不會(huì)傳染。
乙肝病毒攜帶者若處于免疫耐受期，血液中病毒載量較低，傳染性相對(duì)較弱。這類人群肝功能通常正常，無明顯癥狀，日常共用餐具、握手、擁抱等行為不會(huì)傳播病毒。但需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。若病毒處于活躍復(fù)制期，血液中乙肝病毒DNA載量較高，傳染性顯著增強(qiáng)，此時(shí)患者的血液、精液、陰道分泌物等體液具有較強(qiáng)傳染性。
母嬰垂直傳播是我國乙肝主要傳播途徑，孕婦乙肝表面抗原和e抗原雙陽性時(shí)，新生兒感染概率較高。未經(jīng)阻斷措施的新生兒感染后易發(fā)展為慢性攜帶者。醫(yī)源性傳播如重復(fù)使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、輸血或血制品也可能導(dǎo)致感染，但隨著醫(yī)療規(guī)范落實(shí)，此類傳播已大幅減少。
乙肝疫苗接種是預(yù)防感染最有效手段，建議未感染者及時(shí)完成全程接種。接觸乙肝患者血液或體液后，應(yīng)立即清洗消毒并檢測(cè)抗體水平，必要時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。慢性乙肝患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療以降低傳染性。