心??赏ㄟ^心電圖、心肌酶譜檢測、冠狀動脈造影、心臟超聲、冠脈CT血管成像等方式檢查確診。
1、心電圖
心電圖是診斷心梗最快速的方法,通過記錄心臟電活動變化,能夠發(fā)現(xiàn)心肌缺血或壞死的特征性表現(xiàn),如ST段抬高、病理性Q波等。發(fā)病初期即可出現(xiàn)異常,適合急診篩查。
2、心肌酶譜檢測
心肌損傷后會釋放肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等物質(zhì)到血液中。通過靜脈采血檢測這些標(biāo)志物水平,若持續(xù)升高可明確心肌壞死。肌鈣蛋白特異性最高,發(fā)病3-6小時后開始升高。
3、冠狀動脈造影
通過向冠狀動脈注入造影劑,在X光下直接觀察血管狹窄或堵塞位置,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。能準(zhǔn)確判斷梗死相關(guān)動脈,同時為后續(xù)支架手術(shù)提供依據(jù)。
4、心臟超聲
利用超聲波顯示心臟結(jié)構(gòu)和運動狀態(tài),可發(fā)現(xiàn)心梗導(dǎo)致的室壁運動異常、心臟收縮功能下降等問題。對評估并發(fā)癥如室壁瘤、乳頭肌斷裂有重要價值。
5、冠脈CT血管成像
通過CT掃描重建冠狀動脈三維圖像,無創(chuàng)檢測血管狹窄程度。對鈣化斑塊顯示清晰,適用于中低?;颊叩暮Y查,但心率過快者可能影響成像質(zhì)量。
懷疑心梗發(fā)作時應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話,避免自行駕車就醫(yī)。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復(fù)查血脂和心臟功能。若存在胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等表現(xiàn),須即刻就醫(yī)排查。