頭暈流鼻血可能與鼻腔干燥、高血壓、血液系統(tǒng)疾病、鼻部外傷、鼻部腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、鼻腔干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。伴隨頭暈可能與失血后短暫腦供血不足有關(guān)??捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。若出血量大需壓迫止血并就醫(yī)。
2、高血壓
血壓驟升可能引發(fā)鼻腔小血管破裂,同時(shí)因腦血管調(diào)節(jié)異常出現(xiàn)頭暈。常見于情緒激動或未規(guī)律服藥的高血壓患者。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
3、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙會導(dǎo)致反復(fù)鼻衄伴頭暈乏力,如白血病、再生障礙性貧血等。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液、人凝血因子Ⅷ等治療。
4、鼻部外傷
撞擊或挖鼻可能導(dǎo)致鼻中隔血管網(wǎng)損傷出血,劇烈疼痛可引發(fā)反射性頭暈。需冷敷鼻梁并保持頭部前傾位,嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡下電凝止血。
5、鼻部腫瘤
血管瘤、鼻咽癌等占位病變侵蝕血管可引起頑固性鼻出血,腫瘤消耗或轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致頭暈。需鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查確診,早期可行手術(shù)切除配合放療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,血液病患者注意預(yù)防外傷。出現(xiàn)反復(fù)頭暈流鼻血時(shí),建議記錄出血頻率和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)攜帶既往檢查資料。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和含鐵豐富的動物肝臟,避免辛辣刺激食物。急性出血時(shí)可坐位前傾,用手指捏緊鼻翼壓迫10-15分鐘,同時(shí)冷敷前額。