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近視全飛秒激光手術(shù)怎么做

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

近視全飛秒激光手術(shù)是一種微創(chuàng)的角膜屈光手術(shù),其操作步驟主要包括術(shù)前檢查、手術(shù)實(shí)施和術(shù)后復(fù)查三個(gè)階段。

手術(shù)的第一步是全面的術(shù)前檢查,這通常需要1-2小時(shí)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查,包括視力、驗(yàn)光、眼壓、角膜厚度、角膜曲率、角膜地形圖、眼底等多項(xiàng)評(píng)估,以確認(rèn)患者是否符合手術(shù)條件,排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等禁忌癥,并根據(jù)檢查數(shù)據(jù)精確設(shè)計(jì)手術(shù)方案。術(shù)前檢查是確保手術(shù)安全有效的基礎(chǔ)。接下來(lái)是手術(shù)實(shí)施環(huán)節(jié),患者進(jìn)入手術(shù)室后,醫(yī)護(hù)人員會(huì)為其眼部滴入表面麻醉眼藥水,然后使用開(kāi)瞼器固定眼瞼。手術(shù)的核心步驟由飛秒激光設(shè)備完成,飛秒激光會(huì)在角膜基質(zhì)層內(nèi)精準(zhǔn)地掃描制作一個(gè)微小的透鏡,這個(gè)透鏡是根據(jù)患者需要矯正的近視度數(shù)“定制”的。隨后,飛秒激光會(huì)在角膜邊緣制作一個(gè)約2-4毫米的微小切口。醫(yī)生通過(guò)這個(gè)微切口,將之前制作好的角膜基質(zhì)透鏡完整取出。整個(gè)激光掃描過(guò)程僅需數(shù)十秒,全程由計(jì)算機(jī)控制,患者只需配合保持眼球不動(dòng)。手術(shù)完成后,患者即可離院,但視力恢復(fù)和穩(wěn)定需要一個(gè)過(guò)程。術(shù)后需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查和護(hù)理,通常在術(shù)后第一天、第一周、第一個(gè)月、第三個(gè)月和第六個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,以監(jiān)測(cè)視力恢復(fù)情況、角膜愈合狀態(tài)以及有無(wú)并發(fā)癥。術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括按時(shí)滴用抗生素和激素類眼藥水以預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng),注意用眼衛(wèi)生避免揉眼,短期內(nèi)避免臟水入眼,并遵醫(yī)囑佩戴防護(hù)眼罩。

接受近視全飛秒激光手術(shù)后,需要建立長(zhǎng)期的護(hù)眼意識(shí)。術(shù)后初期應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如使用電腦、手機(jī)等,建議每用眼40-50分鐘就休息10-15分鐘,可遠(yuǎn)眺放松。避免參與可能撞擊眼部的劇烈運(yùn)動(dòng)或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng),如籃球、拳擊等,游泳、桑拿等活動(dòng)也需在醫(yī)生許可后再進(jìn)行。外出時(shí)佩戴太陽(yáng)鏡以減少紫外線對(duì)眼睛的刺激。飲食上可適當(dāng)多攝入富含維生素A、維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花、魚(yú)類等,有助于角膜修復(fù)。同時(shí),需密切關(guān)注眼部感受,若出現(xiàn)視力突然下降、眼痛加劇、分泌物異常增多等情況,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。即使視力恢復(fù)良好,也建議每年進(jìn)行一次常規(guī)眼科檢查,全面了解眼部健康狀況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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