低血糖后果的嚴重程度與血糖下降速度、持續(xù)時間及個體耐受性有關，可能出現(xiàn)意識模糊、昏迷甚至死亡等嚴重后果。
血糖快速下降時，交感神經(jīng)興奮會導致心悸、出汗、手抖等預警癥狀，此時及時補充糖分可避免進一步惡化。若未及時干預，腦細胞因能量不足會出現(xiàn)注意力渙散、行為異常等神經(jīng)低血糖癥狀，駕駛員或高空作業(yè)者可能因此發(fā)生意外。持續(xù)超過6小時的重度低血糖可誘發(fā)腦水腫、癲癇發(fā)作，老年患者或合并心腦血管疾病者可能出現(xiàn)不可逆腦損傷。1型糖尿病患者反復發(fā)生低血糖會降低機體預警機制，增加無癥狀性低血糖風險。某些降糖藥物如胰島素促泌劑導致的夜間低血糖，可能因睡眠中無法感知而進展為致命性低血糖。
建議糖尿病患者隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料，定期監(jiān)測血糖并記錄低血糖事件。避免空腹運動，調整降糖方案時需密切監(jiān)測血糖變化。家屬應學習識別面色蒼白、冷汗等早期癥狀，掌握15克葡萄糖急救法。合并自主神經(jīng)病變者需提高血糖控制目標，夜間加測血糖。所有降糖治療均應遵循個體化原則，平衡控糖收益與低血糖風險。