剛懷孕出血不一定是流產(chǎn),可能是著床出血、宮頸病變或先兆流產(chǎn)等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
懷孕早期出血的原因較多,著床出血是受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)引起的少量出血,通常發(fā)生在受孕后10-14天,出血量少且持續(xù)時(shí)間短。宮頸病變?nèi)鐚m頸息肉、宮頸糜爛等也可能導(dǎo)致接觸性出血,這種出血通常與活動(dòng)或同房有關(guān)。先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血伴下腹墜痛,出血量可能逐漸增多,需通過(guò)超聲檢查判斷胚胎發(fā)育情況。宮外孕出血常伴隨單側(cè)腹痛甚至休克,屬于急癥需立即處理。葡萄胎等罕見(jiàn)情況也會(huì)導(dǎo)致異常出血,伴有妊娠反應(yīng)加重等癥狀。
少數(shù)情況下,出血確實(shí)提示流產(chǎn)發(fā)生。完全流產(chǎn)時(shí)妊娠組織已全部排出,出血會(huì)逐漸停止。不全流產(chǎn)則表現(xiàn)為持續(xù)出血伴組織物排出,需清宮處理。難免流產(chǎn)指宮口已開(kāi)、妊娠無(wú)法繼續(xù),需醫(yī)療干預(yù)。感染性流產(chǎn)除出血外還伴有發(fā)熱、異味分泌物等感染征象。稽留流產(chǎn)是胚胎停育后未及時(shí)排出,可能突然大出血。
懷孕期間出現(xiàn)出血應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,記錄出血量、顏色及伴隨癥狀。保持外陰清潔,使用護(hù)墊而非衛(wèi)生棉條。飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,避免生冷辛辣食物。遵醫(yī)囑進(jìn)行血HCG、孕酮檢測(cè)和超聲檢查,必要時(shí)住院觀察。情緒緊張可能加重癥狀,可通過(guò)正念呼吸等方式緩解焦慮,家屬應(yīng)給予充分心理支持。