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右胸口隱隱作痛怎么回事

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

右胸口隱隱作痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎、心臟疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。疼痛在深呼吸或咳嗽時(shí)可能加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、休息緩解,一般無(wú)須藥物治療。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨腫脹,需排除肋骨骨折。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處的無(wú)菌性炎癥常引起單側(cè)胸痛,按壓患處可誘發(fā)明顯疼痛??赡芘c病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合局部理療改善癥狀。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右上腹疼痛向右胸放射,常伴隨惡心、厭油膩食物等癥狀。超聲檢查可確診。急性發(fā)作時(shí)需禁食并使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿注射液等藥物,反復(fù)發(fā)作者可能需要腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性胸痛,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。胸部CT和胸腔積液檢查可明確診斷。需針對(duì)原發(fā)病治療,如細(xì)菌感染可使用鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。

5、心臟疾病

心絞痛或心肌梗死偶見(jiàn)右側(cè)胸痛,多伴有胸悶、氣促等表現(xiàn)。心電圖和心肌酶譜檢查至關(guān)重要。確診后需立即舌下含服硝酸甘油片,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。高血壓、糖尿病患者出現(xiàn)此類(lèi)癥狀時(shí)更應(yīng)警惕。

日常應(yīng)注意避免過(guò)度勞累和突然的體位改變,保持規(guī)律作息。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏,避免劇烈咳嗽或深呼吸加重癥狀。記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行心血管和肝膽系統(tǒng)檢查,飲食上減少高脂食物攝入,戒煙限酒有助于降低相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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