肺癌具有一定的遺傳傾向，但遺傳因素并非主要致病原因。肺癌的發(fā)生主要與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等環(huán)境因素相關(guān)，家族遺傳性肺癌僅占全部病例的5-10%。若直系親屬中有多人患肺癌，建議定期進行低劑量螺旋CT篩查。
遺傳因素在肺癌中的作用主要體現(xiàn)在基因易感性上。某些基因突變?nèi)鏓GFR、ALK、KRAS等可能通過家族遺傳增加患病風(fēng)險，這類患者往往發(fā)病年齡較輕，且對特定靶向藥物敏感。攜帶BRCA1/2基因突變的人群除乳腺癌外，肺癌風(fēng)險也會輕度升高。遺傳性腫瘤綜合征如李-佛美尼綜合征患者也需警惕肺癌發(fā)生。
環(huán)境因素仍是肺癌主導(dǎo)誘因。長期吸煙可使肺癌風(fēng)險提高10-25倍，80%以上肺癌患者有吸煙史。二手煙暴露、氡氣污染、石棉接觸等職業(yè)危害，以及烹飪油煙、工業(yè)廢氣等環(huán)境污染物，均會顯著增加患病概率。慢性肺部疾病如肺結(jié)核、慢阻肺造成的反復(fù)炎癥也是重要危險因素。
建議有肺癌家族史的人群每年進行1次低劑量CT檢查，這是目前最有效的早期篩查手段。同時需嚴格戒煙并避免二手煙，使用抽油煙機減少油煙吸入，在粉塵環(huán)境中做好職業(yè)防護。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補充富含維生素A/C的深色蔬果，有助于降低肺部細胞氧化損傷風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時應(yīng)及時就診。