結(jié)腸炎患者通常會出現(xiàn)肚子痛的癥狀,這是該疾病的核心表現(xiàn)之一。
一、炎癥刺激
結(jié)腸炎的本質(zhì)是結(jié)腸黏膜的炎癥。當(dāng)腸道黏膜因感染、免疫異常等因素發(fā)生炎癥時,局部組織會充血、水腫,并釋放出前列腺素、白三烯等炎癥介質(zhì)。這些物質(zhì)會直接刺激腸道平滑肌,引發(fā)腸道痙攣性收縮,從而產(chǎn)生陣發(fā)性的腹部絞痛或持續(xù)性的隱痛。疼痛部位多位于下腹部或肚臍周圍。
二、腸道蠕動紊亂
炎癥會影響結(jié)腸的正常蠕動功能,導(dǎo)致腸道運動節(jié)律失常??赡艹霈F(xiàn)腸道蠕動過快,引起痙攣性疼痛并伴有腹瀉;也可能出現(xiàn)腸道蠕動減慢甚至?xí)簳r性麻痹,導(dǎo)致腹脹和鈍痛。這種動力紊亂是腹痛反復(fù)發(fā)作的重要原因。
三、黏膜潰瘍形成
在潰瘍性結(jié)腸炎等特定類型中,炎癥會破壞結(jié)腸黏膜,形成深淺不一的潰瘍。這些潰瘍面直接暴露于腸腔內(nèi)容物和消化液中,受到摩擦和化學(xué)刺激,會產(chǎn)生較為劇烈的疼痛,尤其在排便時疼痛可能加重。
四、腸腔壓力改變
結(jié)腸炎癥常伴有腸道內(nèi)氣體產(chǎn)生過多和吸收障礙,導(dǎo)致腸腔積氣、壓力增高。同時,炎癥所致的腸壁水腫也會使腸腔相對狹窄。腸腔內(nèi)壓力升高會牽拉腸壁上的痛覺神經(jīng)末梢,引發(fā)脹痛或撐脹感。
五、腸系膜淋巴結(jié)炎
部分結(jié)腸炎,尤其是感染性結(jié)腸炎,炎癥可能波及腸系膜淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)發(fā)生炎性反應(yīng)而腫大。腫大的淋巴結(jié)會牽拉腸系膜,引起定位不明確的持續(xù)性腹痛,疼痛可能在腹部活動或按壓時加劇。
結(jié)腸炎患者日常應(yīng)注意飲食管理,采用低脂、少渣、易消化的飲食,避免辛辣、生冷、油膩及高纖維食物刺激腸道。急性發(fā)作期可考慮短期流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。同時,保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,因情緒壓力可能通過腦腸軸加重腸道癥狀。注意腹部保暖,進行適度的溫和活動如散步,有助于促進腸道功能恢復(fù)。務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行藥物治療與復(fù)查,不可自行停藥或更改方案。