腦部淋巴瘤能否治好取決于病理類型、分期和治療方案，部分患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期生存或臨床治愈。腦部淋巴瘤主要包括原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤和轉移性淋巴瘤，治療方案以化療聯(lián)合放療為主，部分患者需結合靶向治療或自體造血干細胞移植。
原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤對放化療較敏感，早期患者通過大劑量甲氨蝶呤化療聯(lián)合全腦放療，5年生存率可達30%-50%。年輕患者若接受自體造血干細胞移植鞏固治療，生存期可能進一步延長。部分局限期患者經綜合治療后甚至可獲得10年以上無病生存。治療反應良好的患者需定期復查腦部核磁共振和腦脊液檢查，監(jiān)測復發(fā)跡象。
晚期或復發(fā)性腦部淋巴瘤預后較差，尤其合并免疫功能低下者。對化療耐藥的患者中位生存期通常不足1年。新型靶向藥物如伊布替尼膠囊、來那度胺膠囊可能改善部分難治性患者的生存質量。老年患者因耐受性差常需調整化療劑量，生存獲益相對有限?；驒z測可指導個體化用藥選擇，如CD79B突變患者可能對BTK抑制劑更敏感。
腦部淋巴瘤患者治療期間需注意預防感染，避免劇烈運動以防顱內出血。飲食應保證充足優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、蛋清等，配合西藍花、胡蘿卜等抗氧化蔬菜。康復期可進行認知功能訓練，使用銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物需遵醫(yī)囑。建議家屬協(xié)助記錄患者認知狀態(tài)變化，定期神經科隨訪評估治療效果。