多囊卵巢綜合征患者自然懷孕概率約為30%-40%，具體受體重控制、排卵功能、胰島素抵抗等因素影響。
多囊卵巢綜合征患者懷孕概率差異較大，關(guān)鍵在于是否伴隨排卵障礙。體重指數(shù)正常的患者若月經(jīng)周期相對(duì)規(guī)律，可能存在自發(fā)排卵，懷孕概率接近健康人群。超重或肥胖患者由于脂肪組織加劇激素紊亂，可能抑制卵泡發(fā)育，此時(shí)懷孕概率可能下降。胰島素抵抗未糾正的患者，高胰島素血癥會(huì)刺激卵巢分泌過量雄激素，進(jìn)一步干擾卵泡成熟過程。部分患者通過生活方式調(diào)整后恢復(fù)排卵功能，懷孕概率可顯著提升。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范治療下約70%-80%的多囊卵巢綜合征患者最終能成功妊娠。
存在嚴(yán)重內(nèi)分泌紊亂的患者懷孕概率可能暫時(shí)較低。長(zhǎng)期無排卵會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受單一雌激素刺激，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生病變。高雄激素血癥可能改變宮頸黏液性質(zhì)，阻礙精子穿透。部分患者合并輸卵管功能異?；虬閭H精液參數(shù)異常，會(huì)進(jìn)一步降低受孕機(jī)會(huì)。這類情況需要生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行促排卵治療或輔助生殖技術(shù)干預(yù)，多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)治療后仍能獲得良好妊娠結(jié)局。
建議多囊卵巢綜合征患者孕前進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，包括激素六項(xiàng)檢查、糖耐量試驗(yàn)和卵泡監(jiān)測(cè)。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍有助于恢復(fù)排卵功能，每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性。備孕期間可遵醫(yī)囑使用來曲唑片或枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物，但須在生殖醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行卵泡發(fā)育監(jiān)測(cè)。合并胰島素抵抗者可考慮二甲雙胍緩釋片輔助治療，同時(shí)補(bǔ)充葉酸和維生素D有助于提升卵子質(zhì)量。