天生斜視一般能治好，可通過光學矯正、視覺訓練、藥物治療、注射治療、手術治療等方式改善。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關，通常表現為眼球偏斜、復視、代償性頭位等癥狀。
1、光學矯正
屈光不正引起的斜視可通過配戴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正。近視、遠視或散光患者需定期驗光調整鏡片度數，部分調節(jié)性內斜視患者配鏡后眼位可恢復正常。高度屈光參差者建議選擇隱形眼鏡減少像差，兒童需在家長監(jiān)督下規(guī)范使用。
2、視覺訓練
針對集合功能不足或雙眼視功能異?；颊?，可通過同視機、聚散球等器械進行訓練。訓練需每日重復進行，持續(xù)數周至數月，能夠增強眼肌協調性。家長需幫助兒童制定訓練計劃并監(jiān)督完成，訓練期間定期復查視功能改善情況。
3、藥物治療
部分斜視可遵醫(yī)囑使用注射用A型肉毒毒素暫時麻痹過度收縮的眼外肌，或口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經。注射治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，藥物作用通常持續(xù)3-6個月，可能需重復注射。使用復方樟柳堿注射液可改善眼肌血液循環(huán)，但青光眼患者禁用。
4、注射治療
對于特定類型的斜視如急性共同性內斜視，可在肌電圖引導下向眼外肌注射肉毒毒素。注射后需觀察是否有眼瞼下垂、復視等副作用，效果不穩(wěn)定者可能需聯合其他治療。兒童患者需家長配合做好術后護理，避免揉眼或劇烈運動。
5、手術治療
先天性眼外肌發(fā)育異?；蝾B固性斜視需行眼肌后退術、縮短術等手術調整肌肉張力。手術在全麻下進行，術后可能出現短暫復視，通常1-2周恢復。家長需按醫(yī)囑給兒童使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，定期復查眼位和立體視功能。
斜視患者應避免長時間近距離用眼，每用眼30分鐘需遠眺放松。飲食可適量增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激飲食。術后患者需遵醫(yī)囑佩戴眼罩，防止強光刺激，3個月內避免游泳和劇烈運動。建議每3-6個月復查一次視功能，及時發(fā)現異常調整治療方案。