肺部支纖鏡檢查是一種用于觀察氣管和支氣管內(nèi)部情況的醫(yī)學(xué)檢查方法，也稱為支氣管鏡檢查。該檢查通過(guò)將一根柔軟的內(nèi)窺鏡經(jīng)口或鼻插入氣道，幫助醫(yī)生診斷和治療肺部疾病，如感染、腫瘤或異物。主要有檢查前準(zhǔn)備、局部麻醉、插入內(nèi)窺鏡、觀察與取樣、術(shù)后護(hù)理等步驟。
一、檢查前準(zhǔn)備
檢查前患者需進(jìn)行血液檢查和影像學(xué)評(píng)估，醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)過(guò)敏史和用藥情況?；颊邞?yīng)禁食禁水?dāng)?shù)小時(shí)以減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，并簽署知情同意書(shū)。這項(xiàng)準(zhǔn)備確保檢查安全進(jìn)行，避免并發(fā)癥。
二、局部麻醉
局部麻醉通過(guò)噴霧或霧化器將麻醉藥物作用于咽喉和氣道黏膜，減輕檢查時(shí)的不適感。常用藥物包括利多卡因噴霧，它能暫時(shí)抑制神經(jīng)反射。麻醉過(guò)程需控制劑量，防止過(guò)敏或毒性反應(yīng)。
三、插入內(nèi)窺鏡
醫(yī)生將支氣管鏡經(jīng)口或鼻緩慢插入氣管，鏡身帶有光源和攝像頭，可實(shí)時(shí)顯示氣道內(nèi)部圖像。插入時(shí)患者需保持平靜呼吸，避免咳嗽或移動(dòng)，以確保視野清晰和安全操作。
四、觀察與取樣
在觀察氣道過(guò)程中，醫(yī)生可進(jìn)行活檢、刷檢或灌洗，以獲取組織或細(xì)胞樣本。這些樣本用于病理分析，幫助診斷肺癌、肺結(jié)核或肺炎等疾病。取樣過(guò)程可能引起輕微出血，但通常可控。
五、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后患者需繼續(xù)禁食禁水直至麻醉效果消退，通常需觀察數(shù)小時(shí)以防并發(fā)癥。可能出現(xiàn)喉嚨痛或咳血，屬正?，F(xiàn)象，應(yīng)避免劇烈活動(dòng)和吸煙。若出現(xiàn)呼吸困難或大量出血，需立即就醫(yī)。
肺部支纖鏡檢查后，患者應(yīng)注意休息和飲食調(diào)理，避免辛辣食物和吸煙，多攝入富含維生素的蔬菜水果如西藍(lán)花和蘋(píng)果，有助于氣道修復(fù)。定期進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步可促進(jìn)恢復(fù)，但需遵醫(yī)囑復(fù)查。保持室內(nèi)空氣流通，減少粉塵暴露，對(duì)維護(hù)肺部健康有長(zhǎng)期益處。如有持續(xù)不適，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生并進(jìn)行隨訪檢查。