甲溝炎可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、保持局部清潔
甲溝炎早期可每日用溫水浸泡患處,配合碘伏消毒。避免擠壓或撕扯甲周皮膚,減少局部刺激。選擇寬松透氣的鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間潮濕環(huán)境。若存在嵌甲,可用消毒棉球輕輕墊起指甲邊緣。
2、外用藥物
輕度感染可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。真菌性甲溝炎需使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。用藥前需清潔患處,每日涂抹2-3次,持續(xù)至紅腫消退。
3、口服藥物
感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。真菌感染需服用伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。用藥期間觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
4、切開引流
形成膿腫時(shí)需由醫(yī)生在局麻下切開排膿,清除壞死組織。術(shù)后每日換藥,使用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面。需監(jiān)測(cè)體溫變化,警惕感染加重。該操作可緩解疼痛并加速愈合,但需嚴(yán)格無菌操作。
5、拔甲術(shù)
反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重嵌甲者可能需部分或全部拔除指甲。術(shù)后2-3周創(chuàng)面愈合,新甲生長(zhǎng)需3-6個(gè)月。拔甲后需定期消毒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法可根治頑固性甲溝炎,但存在甲床損傷風(fēng)險(xiǎn)。
甲溝炎患者應(yīng)避免修剪指甲過短或過深,穿鞋前確保足部干燥。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,發(fā)現(xiàn)紅腫加劇或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期間減少涉水活動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù)。