小兒多動(dòng)癥的專業(yè)診斷主要依據(jù)詳細(xì)的臨床評(píng)估，通常不依賴單一的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，但為了排除其他疾病和輔助診斷，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行一些檢查，主要有體格與神經(jīng)系統(tǒng)檢查、心理行為評(píng)估、注意力測(cè)試、腦電圖檢查、血液檢查等。

一、體格與神經(jīng)系統(tǒng)檢查

醫(yī)生會(huì)對(duì)兒童進(jìn)行全面的體格檢查，包括測(cè)量身高、體重、頭圍，評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。重點(diǎn)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，觀察孩子的協(xié)調(diào)能力、精細(xì)動(dòng)作、肌張力、反射等，以排除神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?；蚱髻|(zhì)性病變，例如某些遺傳代謝性疾病或腦損傷后遺癥也可能表現(xiàn)出類似多動(dòng)癥的癥狀。

二、心理行為評(píng)估

這是診斷的核心環(huán)節(jié)，通常使用標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估量表，由醫(yī)生、家長(zhǎng)和教師分別填寫。常用的量表包括康納斯行為評(píng)定量表、注意缺陷多動(dòng)障礙評(píng)定量表等，這些量表從多個(gè)維度評(píng)估孩子在家庭、學(xué)校等不同環(huán)境下的注意力、多動(dòng)和沖動(dòng)行為，為診斷提供客觀的行為學(xué)依據(jù)。

三、注意力測(cè)試

一些專業(yè)的持續(xù)性操作測(cè)試或注意力變量測(cè)試可用于客觀評(píng)估兒童的注意力水平。這類測(cè)試通常在電腦上完成，要求孩子對(duì)特定信號(hào)做出反應(yīng)，通過其反應(yīng)時(shí)間、錯(cuò)誤率和遺漏率等數(shù)據(jù)，量化評(píng)估其注意力的穩(wěn)定性、持續(xù)性和控制能力，作為臨床診斷的輔助參考。

四、腦電圖檢查

腦電圖檢查并非診斷多動(dòng)癥的必需項(xiàng)目，但有時(shí)醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行，主要用于排除其他可能導(dǎo)致注意力不集中和多動(dòng)行為的疾病，例如某些類型的癲癇，特別是非驚厥性癲癇發(fā)作，其表現(xiàn)可能與多動(dòng)癥混淆。常規(guī)腦電圖或長(zhǎng)程視頻腦電圖有助于鑒別。

五、血液檢查

血液檢查主要用于排除其他可能引起類似癥狀的軀體疾病。例如，通過檢查甲狀腺功能可以排除甲狀腺功能亢進(jìn)，該病常伴有注意力渙散、情緒激動(dòng)和活動(dòng)增多。檢查血鉛水平可以排除鉛中毒，慢性鉛中毒也會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致行為異常和認(rèn)知功能下降。

小兒多動(dòng)癥的診斷是一個(gè)綜合性的過程，強(qiáng)調(diào)多信息源、多場(chǎng)合的評(píng)估。家長(zhǎng)若懷疑孩子存在相關(guān)問題，應(yīng)帶孩子前往正規(guī)醫(yī)院的兒童保健科、發(fā)育行為兒科或兒童精神心理科就診。診斷明確后，治療通常采用綜合干預(yù)模式，包括行為治療、家長(zhǎng)培訓(xùn)、學(xué)校干預(yù)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸哌甲酯控釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等藥物。日常生活中，家長(zhǎng)需要學(xué)習(xí)行為管理技巧，建立清晰一致的規(guī)則和獎(jiǎng)懲制度，幫助孩子分解任務(wù)、提高組織能力，同時(shí)保證充足的睡眠、均衡的營(yíng)養(yǎng)和適度的體育鍛煉，為孩子創(chuàng)造一個(gè)穩(wěn)定、支持性的成長(zhǎng)環(huán)境。