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鼻翼兩側(cè)發(fā)紅起皮是怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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鼻翼兩側(cè)發(fā)紅起皮可能由脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡、接觸性皮炎、皮膚屏障功能受損、維生素缺乏等原因引起,可通過局部護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、飲食調(diào)整等方式改善。

一、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛、免疫功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻翼、眉弓、頭皮等部位出現(xiàn)紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢等癥狀。治療上,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,如酮康唑乳膏或二硫化硒洗劑進(jìn)行局部清洗。對于炎癥明顯的,可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,如氫化可的松乳膏。日常護(hù)理需注意溫和清潔,避免使用刺激性強(qiáng)的潔面產(chǎn)品。

二、玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、血管神經(jīng)功能紊亂、毛囊蟲感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面中部尤其是鼻翼、面頰出現(xiàn)陣發(fā)性潮紅、持續(xù)性紅斑、丘疹、膿皰等癥狀。治療上,患者需遵醫(yī)囑使用針對性的外用藥物,如甲硝唑凝膠或壬二酸乳膏。對于伴有明顯毛細(xì)血管擴(kuò)張的,可考慮進(jìn)行脈沖染料激光等物理治療。日常需嚴(yán)格防曬,避免飲酒、進(jìn)食辛辣食物及情緒激動等誘發(fā)因素。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎可能與接觸刺激性物質(zhì)或過敏原有關(guān),如使用了不當(dāng)?shù)幕瘖y品、護(hù)膚品,或接觸了花粉、塵螨等,通常表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹、脫屑,伴有瘙癢或灼熱感。治療上,首要措施是立即停止接觸可疑致敏物或刺激物?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下外用糖皮質(zhì)激素藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏,以減輕炎癥反應(yīng)。對于癥狀嚴(yán)重的,可能需要口服抗組胺藥物,如氯雷他定片。

四、皮膚屏障功能受損

皮膚屏障功能受損是一種生理性因素,通常與過度清潔、頻繁去角質(zhì)、使用不當(dāng)護(hù)膚品、環(huán)境干燥等有關(guān)。這會導(dǎo)致皮膚鎖水能力下降,經(jīng)皮水分丟失增加,從而引發(fā)干燥、緊繃、脫屑,嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)紅和敏感。改善措施以修復(fù)屏障為主,應(yīng)使用成分簡單、不含香精和酒精的保濕修復(fù)類護(hù)膚品,如含有神經(jīng)酰胺、角鯊?fù)榈瘸煞值漠a(chǎn)品。清潔時(shí)應(yīng)使用溫水,并減少潔面次數(shù)。

五、維生素缺乏

維生素缺乏,特別是B族維生素如維生素B2、B6的缺乏,可能影響皮膚的正常代謝,導(dǎo)致皮膚黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為口角炎、舌炎以及鼻翼、口周等部位的發(fā)紅、脫屑。這屬于營養(yǎng)相關(guān)的生理性因素。治療上,主要通過調(diào)整飲食進(jìn)行補(bǔ)充,建議適量增加富含B族維生素食物的攝入,如全谷物、瘦肉、動物肝臟、蛋類及深綠色蔬菜。若經(jīng)醫(yī)生診斷確為嚴(yán)重缺乏,可遵醫(yī)囑口服復(fù)合維生素B片進(jìn)行補(bǔ)充。

針對鼻翼兩側(cè)發(fā)紅起皮的情況,日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)建立溫和的護(hù)膚習(xí)慣,避免使用皂基類強(qiáng)力清潔產(chǎn)品,選擇成分安全的保濕霜以修復(fù)皮膚屏障。注意防曬,外出時(shí)可佩戴帽子、口罩或涂抹物理防曬霜。飲食上保持均衡,多攝入新鮮蔬菜水果,避免高糖、高脂及辛辣刺激性食物。同時(shí),密切觀察皮膚變化,若癥狀持續(xù)不緩解、加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,切勿自行長期使用激素類藥膏,以免造成皮膚依賴或加重病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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