經(jīng)血中出現(xiàn)米粒大小的血塊不一定是宮寒。宮寒是中醫(yī)概念，指胞宮寒冷，但血塊出現(xiàn)通常與經(jīng)血排出速度、久坐、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等因素有關(guān)。
經(jīng)血在宮腔內(nèi)積聚時間較長或排出較慢時，血液可能發(fā)生凝固形成小塊，這種血塊體積小且偶爾出現(xiàn)，改變姿勢或適當(dāng)活動有助于經(jīng)血順暢排出。長時間保持固定姿勢會影響經(jīng)血流出速度，導(dǎo)致局部血液滯留形成血塊，日常避免久坐久站可減少血塊產(chǎn)生。子宮過度前屈或后屈可能阻礙經(jīng)血排出，使血液在宮腔停留時間延長形成血塊，這種情況通常無需特殊處理。
子宮內(nèi)膜息肉可能干擾經(jīng)血排出，導(dǎo)致血塊形成并可能伴有月經(jīng)量增多，宮腔鏡手術(shù)如息肉電切術(shù)可用于治療。子宮腺肌病會使子宮內(nèi)膜侵入肌層，經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜可能形成較大血塊并伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)，醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或進行子宮動脈栓塞術(shù)。
偶爾出現(xiàn)的小血塊多為生理現(xiàn)象，若血塊持續(xù)增多、體積增大或伴有腹痛等癥狀，需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。月經(jīng)期間注意保暖避免受涼，適當(dāng)飲用溫?zé)崴龠M血液循環(huán)，保持外陰清潔干燥預(yù)防感染。