腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，日?；顒优宕餮鼑Ｗo(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波治療適用于慢性疼痛，每周1-2次，4-6次為療程。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，鹽酸乙哌立松片解除骨骼肌痙攣。疼痛劇烈時可短期使用氨酚羥考酮片，合并下肢麻木者可配合鼠神經(jīng)生長因子注射液。
4、中醫(yī)理療
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴、委中穴為主，配合電針疏密波刺激。推拿采用滾法、按法等松解腰背部肌肉，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等組方，每日30分鐘。拔罐可在疼痛區(qū)域走罐，注意避開骨突部位。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，切口僅7毫米。椎間盤切除椎間融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，需植入cage維持椎間隙高度。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，禁止早期彎腰負(fù)重。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選用中等硬度床墊。避免久坐超過1小時，辦公時使用腰部靠墊。游泳和吊單杠有助于減輕椎間盤壓力，禁止進(jìn)行高爾夫等扭轉(zhuǎn)運動。飲食多補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，戒煙以防影響椎間盤血供。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。