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腎炎是免疫系統(tǒng)疾病嗎

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病,是由免疫系統(tǒng)異常反應引起的腎臟炎癥性疾病。

腎炎的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能紊亂密切相關。當免疫系統(tǒng)錯誤識別自身腎臟組織為外來抗原時,會激活補體系統(tǒng)和炎癥因子,導致腎小球基底膜損傷。這種免疫復合物沉積在腎小球毛細血管壁,引發(fā)局部炎癥反應和細胞增生。常見病理類型包括IgA腎病、膜性腎病等,均表現(xiàn)為免疫球蛋白異常沉積。病程中可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,嚴重時導致腎功能減退。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司常用于控制疾病進展。

部分特殊類型腎炎如狼瘡性腎炎,屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害,具有典型自身免疫性疾病特征?;颊唧w內產生抗核抗體等自身抗體,通過Ⅲ型超敏反應攻擊腎臟。這類病例往往需要聯(lián)合糖皮質激素與生物制劑治療。但需注意,某些繼發(fā)性腎炎如糖尿病腎病、高血壓腎病,其發(fā)病機制主要與代謝異?;蜓鲃恿W改變相關,不屬于典型免疫系統(tǒng)疾病范疇。

腎炎患者應注意低鹽優(yōu)質蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。保持每日尿量1500-2000毫升,避免劇烈運動加重腎臟負擔。定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī),感冒后需警惕病情反復。冬季注意保暖防止呼吸道感染誘發(fā)疾病活動,使用免疫抑制劑期間須嚴格預防感染。建議每3-6個月復查腎功能和尿蛋白定量,出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿泡沫增多應及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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