腋下有包塊按壓疼痛可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、乳腺增生、脂肪瘤、毛囊炎等因素有關(guān)。腋下包塊通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結(jié)炎
腋下淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見(jiàn)于上肢感染或乳腺炎擴(kuò)散。典型癥狀為單側(cè)腋下出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，按壓疼痛明顯，可能伴隨發(fā)熱。治療需針對(duì)原發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫，好發(fā)于腋下多汗部位。囊腫呈圓形隆起，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。未感染時(shí)可觀察，感染期需醫(yī)生切開(kāi)引流，必要時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星片控制炎癥。
3、乳腺增生
女性月經(jīng)周期激素變化可能導(dǎo)致腋下副乳腺組織增生，形成邊界不清的柔軟包塊，經(jīng)期前疼痛加重?？赏ㄟ^(guò)乳腺超聲鑒別，癥狀明顯者可遵醫(yī)囑服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、脂肪瘤
脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好，直徑多在1-3厘米，通常無(wú)痛感但巨大瘤體可能壓迫神經(jīng)引發(fā)表面疼痛。確診后可通過(guò)脂肪瘤切除術(shù)治療，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
5、毛囊炎
腋下剃毛或出汗過(guò)多易引發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為毛囊周?chē)t色丘疹或膿皰，伴明顯觸痛?？赏庥媚チ_星軟膏抗菌，嚴(yán)重者口服克拉霉素緩釋片。日常需保持局部清潔干燥，避免抓撓。
發(fā)現(xiàn)腋下包塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，記錄包塊大小變化與疼痛規(guī)律。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，暫停使用止汗露等化學(xué)產(chǎn)品。若包塊持續(xù)增大超過(guò)2周、硬度如石或伴隨夜間盜汗、體重下降等癥狀，需立即排查惡性腫瘤可能。哺乳期女性出現(xiàn)腋下包塊需優(yōu)先排除積乳囊腫。