小孩總是晚上咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1. 室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度低于40%，刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。家長(zhǎng)可使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免使用香薰或空氣清新劑等刺激性物質(zhì)。
2. 過(guò)敏性鼻炎
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原易在夜間接觸，引發(fā)鼻后滴漏刺激咽喉。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴鼻癢噴嚏。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。每周用60℃熱水清洗床品。
3. 上呼吸道感染
病毒性感冒易導(dǎo)致夜間臥位時(shí)鼻咽部分泌物倒流，引發(fā)濕咳伴喉鳴?？勺襻t(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。保持頭部抬高15度臥位。
4. 支氣管炎
支原體或細(xì)菌感染可能引起支氣管痙攣，表現(xiàn)為夜間持續(xù)性咳嗽伴喘息。需醫(yī)生聽(tīng)診確認(rèn)后，按處方使用阿奇霉素干混懸劑或氨溴索口服溶液。避免接觸冷空氣及二手煙。
5. 胃食管反流
臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉，引發(fā)進(jìn)食后1-2小時(shí)的嗆咳。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭30度。確診后需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)清潔，定期除螨除塵。飲食上選擇溫?zé)岬姆涿鬯蚶鏈珴?rùn)喉，避免冷飲及甜膩食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難，需立即兒科就診。夜間突發(fā)劇烈咳嗽伴犬吠樣聲音可能提示喉炎，應(yīng)及時(shí)急診處理。