糖尿病患者尿液顏色通常為淡黃色至深黃色，若出現(xiàn)異常顏色可能與血糖控制不佳或并發(fā)癥有關(guān)。主要有尿液發(fā)黃、尿液渾濁、尿液發(fā)紅、尿液發(fā)白、尿液發(fā)綠等情況。
1、尿液發(fā)黃
糖尿病患者尿液顏色加深發(fā)黃通常與體內(nèi)水分不足有關(guān)。高血糖狀態(tài)會導致滲透性利尿，使體內(nèi)水分大量流失。若未及時補充水分，尿液濃縮后顏色會呈現(xiàn)深黃色。這種情況可通過增加每日飲水量改善，建議少量多次飲用白開水，避免含糖飲料。同時需監(jiān)測血糖水平，必要時調(diào)整降糖方案。
2、尿液渾濁
尿液出現(xiàn)渾濁可能提示存在尿路感染或糖尿病腎病。長期高血糖會損傷腎小球濾過功能，導致尿液中蛋白質(zhì)含量增加形成蛋白尿。尿液中混有膿細胞時也會呈現(xiàn)云霧狀。建議進行尿常規(guī)和尿微量白蛋白檢測，明確是否存在泌尿系統(tǒng)感染或腎臟損傷。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療感染。
3、尿液發(fā)紅
紅色尿液需警惕血尿可能，常見于糖尿病合并泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或嚴重腎病。高血糖環(huán)境易形成草酸鈣結(jié)晶，長期積累可能發(fā)展為腎結(jié)石。糖尿病腎病晚期可能出現(xiàn)腎小球基底膜破裂出血。出現(xiàn)血尿應立即就醫(yī)檢查，通過泌尿系統(tǒng)超聲、CT等明確病因。治療需針對原發(fā)病，如使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度預防結(jié)石。
4、尿液發(fā)白
乳白色尿液常見于糖尿病合并乳糜尿或尿路感染。淋巴管破裂導致乳糜液混入尿液時，會呈現(xiàn)牛奶樣外觀。這種情況可能與絲蟲病感染或腹膜后淋巴管損傷有關(guān)。需進行尿乳糜試驗和寄生蟲檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片進行驅(qū)蟲治療。同時需嚴格控制血糖，減少高脂飲食攝入。
5、尿液發(fā)綠
綠色尿液較為罕見，可能與應用亞甲藍等藥物有關(guān)。某些特殊細菌感染如銅綠假單胞菌也可能導致尿液呈藍綠色。糖尿病患者免疫功能下降時更易發(fā)生特殊病原體感染。出現(xiàn)異常顏色尿液應及時留取標本送檢，進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗。治療需根據(jù)病原學結(jié)果選擇敏感抗生素，如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。
糖尿病患者日常需保持每日2000-2500毫升飲水量，分次均勻飲用。建議選擇白開水、淡茶等無糖飲品，避免含糖飲料加重血糖波動。定期進行尿常規(guī)檢查，監(jiān)測尿糖、尿蛋白等指標變化。注意觀察尿液顏色、氣味等性狀改變，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。嚴格控制血糖水平是預防糖尿病泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥的關(guān)鍵措施，需遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物，保持合理飲食和適度運動。