早產(chǎn)兒經(jīng)常脹氣可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、進行腹部按摩、使用益生菌制劑、遵醫(yī)囑使用藥物、及時就醫(yī)檢查等方式處理。早產(chǎn)兒胃腸功能發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、胃腸道疾病等原因均可導致經(jīng)常脹氣。

一、調(diào)整喂養(yǎng)方式

喂養(yǎng)不當是早產(chǎn)兒脹氣的常見原因。早產(chǎn)兒吸吮和吞咽協(xié)調(diào)性差，容易在吃奶時吸入過多空氣。采用正確的喂養(yǎng)姿勢，如讓嬰兒半臥位，確保奶嘴或乳頭被完全含住，避免奶瓶傾斜角度過大導致空氣吸入。喂奶后應將嬰兒豎直抱起，輕拍背部幫助排出胃內(nèi)空氣，即拍嗝。少量多次喂養(yǎng)，避免一次性喂得過飽，有助于減輕胃腸負擔。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需注意自身飲食，避免攝入過多可能引起脹氣的食物。

二、進行腹部按摩

腹部按摩是一種物理干預方式，有助于促進腸道蠕動，緩解脹氣。家長可在嬰兒清醒、情緒穩(wěn)定時，以肚臍為中心，用手掌順時針方向輕輕按摩腹部，力度需輕柔。按摩前可先將手掌搓熱，或在嬰兒腹部涂抹少量嬰兒潤膚油以減少摩擦。每次按摩可持續(xù)數(shù)分鐘，每日可重復進行數(shù)次。按摩能幫助氣體向下移動，促進排氣。需注意避免在嬰兒剛吃完奶或哭鬧時立即按摩。

三、使用益生菌制劑

早產(chǎn)兒腸道菌群建立遲緩或失調(diào)可能影響消化功能，導致脹氣。在醫(yī)生指導下，可考慮使用益生菌制劑幫助調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。常用的益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等，這些制劑有助于改善腸道菌群平衡，促進營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，減少產(chǎn)氣。使用益生菌需遵醫(yī)囑，選擇適合早產(chǎn)兒的劑型和菌種，并注意觀察使用后的反應。

四、遵醫(yī)囑使用藥物

若脹氣癥狀明顯，且與乳糖不耐受或胃腸動力不足有關(guān)，可能需要藥物干預。例如，乳糖不耐受引起的脹氣，醫(yī)生可能會建議使用乳糖酶滴劑，在喂奶前添加到乳汁中幫助分解乳糖。對于胃腸動力問題，醫(yī)生可能會評估后使用西甲硅油乳劑這類消泡劑，幫助腸道內(nèi)氣體聚合并排出。使用任何藥物都必須嚴格遵醫(yī)囑，家長不可自行給早產(chǎn)兒用藥，以免造成不良影響。

五、及時就醫(yī)檢查

如果調(diào)整護理方式后脹氣仍頻繁發(fā)生，或伴有嘔吐、腹瀉、便秘、哭鬧不安、體重增長緩慢等癥狀，需警惕是否存在胃腸道疾病，如壞死性小腸結(jié)腸炎、胃食管反流、先天性巨結(jié)腸等。這些疾病需要兒科或新生兒科醫(yī)生進行專業(yè)診斷。醫(yī)生可能會通過腹部超聲、X線檢查等手段明確病因。對于病理性因素引起的脹氣，治療需針對原發(fā)病，可能涉及更專業(yè)的醫(yī)療管理甚至手術(shù)治療。

對于經(jīng)常脹氣的早產(chǎn)兒，日常護理需格外細致。家長應密切觀察嬰兒的腹部形態(tài)、排氣排便情況以及精神狀態(tài)，記錄喂養(yǎng)細節(jié)以便就醫(yī)時提供給醫(yī)生參考。保持嬰兒腹部溫暖，避免受涼。在醫(yī)生指導下，可嘗試讓嬰兒在清醒時多采取俯臥位，即“趴著”，這有助于鍛煉腹部肌肉并促進排氣，但必須在成人密切監(jiān)護下進行，且每次時間不宜過長，避免在睡眠時采取此姿勢以防窒息風險。合理的家庭護理結(jié)合必要的醫(yī)療干預，能有效管理早產(chǎn)兒的脹氣問題，促進其健康成長。