包皮過長或包莖是否需要手術(shù)切除需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)情況下若無反復(fù)感染、排尿困難等問題可暫不手術(shù),但存在衛(wèi)生隱患或并發(fā)癥時建議手術(shù)干預(yù)。
包皮具有保護龜頭的作用,若日常清潔到位且無勃起疼痛、排尿異常等癥狀,可通過定期清洗維持衛(wèi)生。青春期前兒童包皮與龜頭多呈生理性粘連,隨著發(fā)育可能自然分離。成年男性若包皮能輕松上翻露出冠狀溝,無包皮垢堆積或炎癥復(fù)發(fā),通常無須強制手術(shù)。但需注意清洗時動作輕柔,避免暴力翻起造成撕裂傷。
當(dāng)出現(xiàn)包莖無法上翻、反復(fù)包皮龜頭炎、瘢痕性狹窄影響排尿時,需考慮包皮環(huán)切術(shù)。長期包皮垢刺激可能增加伴侶婦科炎癥風(fēng)險,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更易繼發(fā)感染。部分患者包皮口狹窄導(dǎo)致勃起疼痛或性交困難,此時手術(shù)能有效改善生活質(zhì)量。術(shù)后需保持傷口干燥,避免劇烈運動防止出血。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,沐浴時重點清潔包皮內(nèi)側(cè)褶皺。若發(fā)現(xiàn)紅腫、異常分泌物或排尿疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)評估。未手術(shù)者每年體檢時需檢查包皮狀態(tài),青少年可在泌尿外科監(jiān)測發(fā)育情況。無論是否手術(shù),保持局部清潔干燥都是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。