半夜抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、電解質(zhì)紊亂、腰椎病變等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)鈣、熱敷按摩、調(diào)整睡姿、補(bǔ)充電解質(zhì)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期鈣攝入不足或維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。表現(xiàn)為夜間小腿或足部突發(fā)痙攣性疼痛，可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。日?？稍黾优Ｄ?、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣制劑。
2、肌肉疲勞
白天過(guò)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致肌纖維微損傷，乳酸堆積可能引發(fā)夜間肌肉異常收縮。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后或久站人群，抽筋多發(fā)生在下肢肌肉群。睡前用40℃左右溫水浸泡雙腳15分鐘，配合腓腸肌輕柔按摩有助于改善癥狀。
3、血液循環(huán)不良
睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間壓迫肢體或存在下肢靜脈回流障礙時(shí)，局部缺血缺氧可誘發(fā)肌肉痙攣。多見(jiàn)于側(cè)臥姿勢(shì)壓迫腿部或動(dòng)脈硬化患者，常伴隨肢體麻木感。建議選擇仰臥位睡眠，穿戴彈力襪改善靜脈回流，避免睡前飲酒加重血管擴(kuò)張。
4、電解質(zhì)紊亂
大量出汗、腹瀉或利尿劑使用可能導(dǎo)致鉀、鎂等電解質(zhì)流失，破壞神經(jīng)肌肉電信號(hào)傳導(dǎo)。表現(xiàn)為突發(fā)全身多處肌肉抽搐，可能伴心悸癥狀?？蛇m量補(bǔ)充香蕉、紫菜等含鉀食物，或遵醫(yī)囑使用門(mén)冬氨酸鉀鎂片等電解質(zhì)補(bǔ)充劑。
5、腰椎病變
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能壓迫支配下肢的神經(jīng)根，引發(fā)夜間肌肉異常放電。多伴隨腰痛、下肢放射痛等癥狀，抽筋頻率較高且常規(guī)處理效果有限。需通過(guò)腰椎MRI明確診斷，可采用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
預(yù)防夜間抽筋需注意保持規(guī)律作息，避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇軟硬適中的床墊。日常飲食應(yīng)保證每日300毫升奶制品及200克深色蔬菜攝入，高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整利尿劑用量。抽筋發(fā)作時(shí)可通過(guò)足背屈動(dòng)作拉伸肌肉，持續(xù)不緩解或頻繁發(fā)作建議進(jìn)行骨密度檢測(cè)與下肢血管超聲檢查。中老年人群若每月發(fā)作超過(guò)3次，需排查糖尿病周圍神經(jīng)病變等繼發(fā)因素。