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老年人肚子痛是什么原因

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

老年人肚子痛可能與胃腸功能紊亂、消化性潰瘍、膽囊炎、腸梗阻、腹主動(dòng)脈瘤等因素有關(guān)。肚子痛通常表現(xiàn)為腹部隱痛、絞痛、脹痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃腸功能紊亂

老年人胃腸蠕動(dòng)減慢,飲食不當(dāng)或受涼后易出現(xiàn)功能性消化不良。表現(xiàn)為餐后腹脹、隱痛,可能伴有噯氣或排便習(xí)慣改變??赏ㄟ^(guò)腹部熱敷、少食多餐、避免油膩食物緩解癥狀。

2、消化性潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍常見(jiàn)于長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥的老年人。疼痛多位于上腹部,呈規(guī)律性發(fā)作,可能伴隨反酸、黑便。需胃鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。

3、膽囊炎

膽結(jié)石引發(fā)的膽囊炎會(huì)導(dǎo)致右上腹持續(xù)性疼痛,向右肩背部放射,常伴有發(fā)熱、惡心。超聲檢查可明確診斷,急性發(fā)作期需禁食,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、腸梗阻

術(shù)后腸粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛、嘔吐、停止排氣排便。腹部立位平片可見(jiàn)氣液平面,需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

5、腹主動(dòng)脈瘤

血管壁薄弱形成的瘤樣擴(kuò)張,突發(fā)撕裂樣劇痛伴休克提示破裂風(fēng)險(xiǎn)。CT血管成像可確診,直徑超過(guò)5厘米需介入支架置入或開(kāi)放手術(shù)修復(fù)。

老年人出現(xiàn)肚子痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意飲食清淡易消化,避免暴飲暴食,保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),定期體檢篩查消化道疾病。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、便血、意識(shí)模糊等危急表現(xiàn),須立即急診救治。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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