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頭暈?zāi)_發(fā)麻是怎么回事

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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頭暈?zāi)_發(fā)麻可能由生理性原因、頸椎病、腦供血不足、周圍神經(jīng)病變、貧血等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、生理性原因

長時間保持同一姿勢,如久坐或久站,可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢,引起腳部發(fā)麻,同時因體位改變過快或大腦短暫性供血不足而出現(xiàn)頭暈。這種情況通常與過度勞累、精神緊張、睡眠不足等因素有關(guān)。改善措施包括定時起身活動、進行腿部伸展運動、保證充足休息、調(diào)整工作節(jié)奏以及通過深呼吸等方式放松身心。

二、頸椎病

頸椎病可能與長期低頭、頸椎退行性改變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、上肢麻木、頭暈、惡心等癥狀。當(dāng)增生的骨質(zhì)或突出的椎間盤壓迫到頸部血管或神經(jīng)根時,可能影響大腦供血并導(dǎo)致肢體遠端麻木。治療上,除了糾正不良姿勢、進行頸椎牽引等物理治療外,也可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物緩解疼痛、肌肉緊張和營養(yǎng)神經(jīng)。

三、腦供血不足

腦供血不足可能與動脈粥樣硬化、高血壓、心臟泵血功能減弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的頭暈、頭昏、視物模糊,有時可伴有單側(cè)或雙側(cè)肢體無力、麻木。這是由于腦血管狹窄或血流動力學(xué)改變導(dǎo)致腦組織缺血缺氧。治療需針對病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片等藥物進行抗血小板、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、改善腦循環(huán)等治療。

四、周圍神經(jīng)病變

周圍神經(jīng)病變可能與糖尿病、長期酗酒、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢遠端對稱性的麻木、刺痛、感覺減退,也可伴有頭暈,尤其是與體位性低血壓相關(guān)時。高血糖等代謝異常會損害神經(jīng)纖維。治療關(guān)鍵在于控制原發(fā)病,同時可遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液、維生素B1片等藥物以改善神經(jīng)代謝、抗氧化應(yīng)激和補充神經(jīng)營養(yǎng)。

五、貧血

貧血可能與鐵元素攝入不足、慢性失血、造血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心慌、頭暈,嚴重時因攜氧能力下降,末梢神經(jīng)可能因缺氧而出現(xiàn)麻木感。治療需明確貧血類型,對于常見的缺鐵性貧血,需補充鐵劑并增加富含鐵的食物攝入,可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素C片等藥物,后者有助于鐵的吸收。

出現(xiàn)頭暈伴腳發(fā)麻的癥狀,建議首先回顧近期生活狀態(tài),避免過度勞累與精神緊張,注意保持正確的坐姿與站姿,定時活動身體。飲食上注意營養(yǎng)均衡,可適當(dāng)增加富含B族維生素、鐵元素食物的攝入。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)不緩解或進行性加重,應(yīng)及時前往神經(jīng)內(nèi)科或全科醫(yī)學(xué)科就診,進行必要的檢查以明確病因,避免自行用藥延誤病情。日常生活中應(yīng)監(jiān)測血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),保持規(guī)律作息與適度鍛煉。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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