喉嚨咽口水有異物感可能由慢性咽炎、扁桃體結(jié)石、胃食管反流、咽喉部腫瘤、癔球癥等原因引起,可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,多因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期吸煙或處于粉塵環(huán)境導(dǎo)致。患者常感覺(jué)喉嚨有異物感、干燥感、灼熱感,咽口水時(shí)癥狀加重。治療上需消除致病因素,如戒煙、改善環(huán)境,并可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片、西地碘含片等藥物緩解癥狀。
2、扁桃體結(jié)石
扁桃體結(jié)石是扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮、細(xì)菌、食物殘?jiān)肉}化形成的硬物,當(dāng)其體積較大時(shí)會(huì)刺激咽喉產(chǎn)生異物感。患者可能伴有口臭、咽痛等癥狀。較小結(jié)石可通過(guò)漱口、咳嗽排出,較大結(jié)石需由醫(yī)生用刮匙或鉗子取出,反復(fù)發(fā)作者可考慮行扁桃體切除術(shù)。
3、胃食管反流
胃食管反流是胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉部,刺激咽喉黏膜引起異物感。常伴有燒心、反酸、胸痛等癥狀。治療需調(diào)整生活方式,如避免飽餐、睡前不進(jìn)食、抬高床頭,并遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、促進(jìn)胃動(dòng)力。
4、咽喉部腫瘤
咽喉部良性或惡性腫瘤生長(zhǎng)到一定大小可產(chǎn)生壓迫感,導(dǎo)致咽口水時(shí)有異物感,可能伴隨聲音嘶啞、吞咽困難、痰中帶血等癥狀。確診需通過(guò)喉鏡檢查及病理活檢。治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療,如喉部分切除術(shù)、喉全切除術(shù)等。
5、癔球癥
癔球癥是功能性咽喉異感癥,多與情緒焦慮、抑郁等精神因素有關(guān),檢查時(shí)無(wú)器質(zhì)性病變?;颊咧饔^感覺(jué)咽喉有球狀物阻塞感,但吞咽食物無(wú)障礙。治療以心理疏導(dǎo)為主,可配合放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為 therapy,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
出現(xiàn)喉嚨咽口水異物感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行反復(fù)清嗓或?yàn)E用藥物。日常需保持口腔衛(wèi)生,多飲水濕潤(rùn)咽喉,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)盡快至耳鼻喉科就診,進(jìn)行喉鏡等相關(guān)檢查以排除嚴(yán)重病變。平時(shí)注意緩解壓力,保證充足睡眠,有助于改善功能性咽喉異感。