備孕前體檢通常建議掛婦產(chǎn)科或生殖醫(yī)學(xué)科,主要檢查項目包括婦科檢查、優(yōu)生優(yōu)育篩查、傳染病檢測、激素水平評估、男性精液分析等。
1、婦產(chǎn)科
婦產(chǎn)科是備孕前體檢的首選科室,可進行婦科常規(guī)檢查如陰道分泌物檢測、宮頸癌篩查、子宮及附件超聲等。醫(yī)生會評估女性生殖系統(tǒng)健康狀況,排查陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤等常見疾病。針對月經(jīng)不規(guī)律者可能建議性激素六項檢查,同時指導(dǎo)補充葉酸等孕前營養(yǎng)干預(yù)。
2、生殖醫(yī)學(xué)科
生殖醫(yī)學(xué)科更適合有生育障礙風(fēng)險或高齡備孕人群,可進行更專業(yè)的生育力評估。女性需檢查抗苗勒管激素水平、輸卵管通暢度,男性需完成精液常規(guī)分析。該科室還能提供染色體檢查、遺傳病基因篩查等高級項目,對反復(fù)流產(chǎn)史或家族遺傳病史者尤為重要。
3、內(nèi)科
基礎(chǔ)內(nèi)科檢查可排查高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常等慢性病,這些疾病可能影響妊娠安全。需完成血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖血脂檢測,甲狀腺功能亢進或減退患者需調(diào)整藥物至安全劑量后再備孕。
4、口腔科
孕前口腔檢查常被忽視但至關(guān)重要,齲齒、牙周炎等口腔感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。建議提前治療活動性口腔病變,完成洗牙、補牙等必要處置,避免孕期因激素變化加重口腔問題且限制治療手段。
5、遺傳咨詢科
有家族遺傳病史或曾生育缺陷兒的夫婦應(yīng)進行遺傳咨詢,通過基因檢測評估特定遺傳病傳遞概率。常見篩查包括地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因病,必要時可通過第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷遺傳病傳遞。
備孕前3-6個月開始系統(tǒng)體檢更有利于發(fā)現(xiàn)問題后的干預(yù)調(diào)整。除??茩z查外,雙方應(yīng)共同改善生活方式,保持規(guī)律作息,避免煙酒接觸,適量補充含葉酸復(fù)合維生素。體重異常者需提前調(diào)整至適宜范圍,過度肥胖或消瘦均可能影響受孕概率及妊娠結(jié)局。所有檢查結(jié)果需由??漆t(yī)生綜合評估后制定個體化備孕方案。