里面的牙齒爛了一半，即磨牙發(fā)生齲壞，治療方式主要有填充修復(fù)、嵌體修復(fù)、冠修復(fù)、根管治療聯(lián)合冠修復(fù)、拔除后修復(fù)。

一、填充修復(fù)

當(dāng)齲壞局限于牙齒的淺層或中層，未傷及牙髓時(shí)，通常采用填充修復(fù)。醫(yī)生會(huì)去除腐壞的牙體組織，制備洞型，然后使用樹脂、玻璃離子等生物相容性好的材料進(jìn)行填充，以恢復(fù)牙齒的形態(tài)和咀嚼功能。這種方法創(chuàng)傷小，療程短，適用于齲洞不大、牙齒結(jié)構(gòu)剩余較多的早期齲壞。

二、嵌體修復(fù)

如果牙齒的齲壞面積較大，但牙體組織尚有足夠的強(qiáng)度支持，單純填充可能固位不佳或容易脫落，此時(shí)可選擇嵌體修復(fù)。嵌體是在口外制作的修復(fù)體，通過粘接劑固定在牙齒上，其密合度和強(qiáng)度通常優(yōu)于直接填充，能更好地恢復(fù)牙齒的鄰接關(guān)系和咬合功能，適用于較大范圍的牙體缺損。

三、冠修復(fù)

當(dāng)牙齒爛了一半，剩余牙體組織薄弱，無法為填充體或嵌體提供足夠支撐時(shí)，需要進(jìn)行冠修復(fù)，即制作牙冠套在剩余的牙體上。冠修復(fù)能全面保護(hù)剩余的牙齒，防止其進(jìn)一步劈裂，并恢復(fù)外觀和功能。根據(jù)材料不同，可分為金屬冠、烤瓷冠和全瓷冠等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙齒位置和患者需求進(jìn)行選擇。

四、根管治療聯(lián)合冠修復(fù)

如果齲壞已經(jīng)深入，導(dǎo)致牙髓感染發(fā)炎，出現(xiàn)劇烈疼痛或根尖周病變，則必須先進(jìn)行根管治療。根管治療旨在徹底清除感染的牙髓組織，對(duì)根管進(jìn)行消毒和嚴(yán)密填充，以消除病灶。由于根管治療后的牙齒失去營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)會(huì)變脆，極易劈裂，因此必須后續(xù)進(jìn)行冠修復(fù)加以保護(hù)，這是保留嚴(yán)重齲壞牙齒的常用方法。

五、拔除后修復(fù)

當(dāng)牙齒爛了一半，同時(shí)伴有嚴(yán)重的牙根縱裂、廣泛的根尖周病變無法治愈，或剩余牙體組織過少無法進(jìn)行有效修復(fù)時(shí)，可能需要考慮拔除患牙。拔牙后，缺失的牙齒可以通過活動(dòng)義齒、固定橋或種植牙等方式進(jìn)行修復(fù)，以恢復(fù)咀嚼功能和防止鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)等問題，其中種植牙因其不損傷鄰牙、功能恢復(fù)好而成為優(yōu)選方案之一。

發(fā)現(xiàn)里面的牙齒爛了，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，由醫(yī)生評(píng)估齲壞深度和范圍，選擇最適合的治療方案。治療完成后，需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)，堅(jiān)持早晚刷牙、使用牙線，并定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙，以預(yù)防其他牙齒發(fā)生齲壞。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，減少牙齒負(fù)擔(dān)。良好的口腔習(xí)慣是維持治療效果、保護(hù)牙齒長(zhǎng)期健康的基礎(chǔ)。