胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)afi是羊水指數(shù)的英文縮寫(xiě),它是評(píng)估孕期羊水量的重要超聲測(cè)量指標(biāo),主要通過(guò)超聲檢查測(cè)量,用于判斷胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)環(huán)境是否正常。
羊水指數(shù)是產(chǎn)科超聲檢查中的一個(gè)關(guān)鍵參數(shù)。羊水是充滿(mǎn)于羊膜腔內(nèi)的液體,包裹著胎兒,為其提供恒溫環(huán)境、緩沖外界壓力、防止肢體粘連,并允許胎兒自由活動(dòng),對(duì)其肺部發(fā)育和胃腸功能成熟至關(guān)重要。afi的測(cè)量方法是將孕婦的子宮劃分為四個(gè)象限,分別測(cè)量每個(gè)象限內(nèi)最大羊水池的垂直深度,再將四個(gè)數(shù)值相加得到總和,這個(gè)總和即為羊水指數(shù),單位是厘米。
羊水指數(shù)的正常范圍通常在8厘米到24厘米之間。如果測(cè)量值低于8厘米,則考慮為羊水過(guò)少。羊水過(guò)少可能與胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常如腎缺如或尿道梗阻、胎膜早破等因素有關(guān)。羊水過(guò)少會(huì)減少對(duì)胎兒的保護(hù),增加臍帶受壓的風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫,影響胎兒肺部發(fā)育,并可能提示胎兒存在潛在的生長(zhǎng)受限問(wèn)題。
如果羊水指數(shù)超過(guò)24厘米,則考慮為羊水過(guò)多。羊水過(guò)多可能與妊娠期糖尿病、母兒血型不合、胎兒結(jié)構(gòu)異常如消化道梗阻或神經(jīng)系統(tǒng)缺陷、多胎妊娠以及特發(fā)性原因有關(guān)。羊水過(guò)多會(huì)使子宮過(guò)度膨脹,增加孕婦腹部不適、呼吸困難、下肢水腫的風(fēng)險(xiǎn),并可能引發(fā)胎位異常、早產(chǎn)、產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致出血等并發(fā)癥。
孕婦應(yīng)重視規(guī)律的產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)是了解胎兒宮內(nèi)狀況的常規(guī)且重要的手段。日常應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及礦物質(zhì)的攝入,妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格管理血糖;適量飲水,但無(wú)須為此過(guò)度飲水;保持適度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐;同時(shí)應(yīng)避免吸煙、飲酒等不良習(xí)慣,并注意觀(guān)察胎動(dòng)變化。若產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)羊水指數(shù)異常,或自覺(jué)腹部增大過(guò)快過(guò)慢、胎動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)前往產(chǎn)科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估并制定后續(xù)的監(jiān)測(cè)或干預(yù)方案,切勿自行猜測(cè)或過(guò)度焦慮。