藥流是否流干凈可通過陰道出血量減少至正常月經(jīng)量、腹痛逐漸消失、超聲檢查未見妊娠組織殘留等表現(xiàn)判斷。藥物流產(chǎn)的完全性評估需結(jié)合臨床癥狀與醫(yī)學(xué)檢查，主要觀察指標(biāo)有陰道出血持續(xù)時間、妊娠組織排出情況、子宮恢復(fù)狀態(tài)等。

陰道出血通常在藥流后持續(xù)1-3周，初期出血量接近或略多于月經(jīng)量，隨后逐漸減少至點滴狀并停止。若出血量突然增多超過月經(jīng)量兩倍以上，或持續(xù)3周仍未停止，可能提示流產(chǎn)不全。妊娠組織完全排出時可見典型絨毛樣物質(zhì)，伴隨腹痛明顯緩解。部分患者可能出現(xiàn)輕微陣發(fā)性宮縮痛，但持續(xù)時間不超過2天。

超聲檢查是確認藥流是否干凈的金標(biāo)準，需在流產(chǎn)后7-10天進行。完全流產(chǎn)時超聲顯示子宮內(nèi)膜線清晰均勻，無妊娠囊或異?；芈晠^(qū)。血HCG水平動態(tài)監(jiān)測也有助于判斷，完全流產(chǎn)后血HCG每周下降幅度應(yīng)超過50%，通常在流產(chǎn)后4周降至正常非孕水平。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)蛻膜殘留，表現(xiàn)為持續(xù)陰道流血伴HCG下降緩慢，此時需考慮行清宮術(shù)。

藥流后應(yīng)保持會陰清潔，避免盆浴和性生活1個月，遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。觀察體溫變化，出現(xiàn)發(fā)熱或異常分泌物需及時就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，促進血紅蛋白恢復(fù)。適當(dāng)活動有助于宮腔積血排出，但避免劇烈運動或重體力勞動。流產(chǎn)后1個月需復(fù)查超聲和HCG，確認子宮復(fù)舊情況。