腦鳴和耳鳴是兩種不同的聽(tīng)覺(jué)感知異常，腦鳴通常指頭部?jī)?nèi)部的無(wú)外界聲源響聲，耳鳴則是耳部感知的異常聲音。兩者在發(fā)生機(jī)制、伴隨癥狀及處理方式上存在差異。
腦鳴多表現(xiàn)為頭部持續(xù)性嗡嗡聲或血管搏動(dòng)聲，可能與顱內(nèi)血管異常、高血壓或焦慮有關(guān)?；颊叱Ｃ枋雎曇魜?lái)自腦內(nèi)而非耳部，部分伴隨頭暈或頭痛。耳鳴則多為耳內(nèi)蟬鳴、嘶嘶聲等，常由耳蝸損傷、噪音暴露或耳部疾病引發(fā)，聲音定位明確在耳部，可能伴隨聽(tīng)力下降或耳悶脹感。
從病理機(jī)制看，腦鳴多涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)或血管功能紊亂，如動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血流異常；耳鳴則多與外周聽(tīng)覺(jué)通路損傷相關(guān)，如毛細(xì)胞受損引發(fā)異常電信號(hào)。診斷時(shí)腦鳴需排查腦血管病變，耳鳴需側(cè)重耳科檢查如純音測(cè)聽(tīng)。
針對(duì)腦鳴建議監(jiān)測(cè)血壓并減少咖啡因攝入，必要時(shí)進(jìn)行頭頸部血管影像學(xué)檢查；耳鳴患者應(yīng)避免噪音刺激，保持規(guī)律作息，若持續(xù)超過(guò)一周需耳鼻喉科就診。兩者均需避免精神緊張，可通過(guò)冥想緩解癥狀，長(zhǎng)期未緩解者需神經(jīng)內(nèi)科或耳科專科評(píng)估。