猴痘病毒是一種人畜共患的正痘病毒,屬于痘病毒科,可引起猴痘疾病。猴痘主要通過接觸感染動物或患者的體液、皮膚病變及呼吸道飛沫傳播,臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹及淋巴結(jié)腫大等。猴痘病毒主要有西非分支和剛果盆地分支,前者致病性較弱,后者可能導致更嚴重的癥狀。
猴痘病毒的潛伏期通常為5-21天,初期癥狀與流感相似,如發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛和乏力。隨后出現(xiàn)皮疹,常從面部開始擴散至全身,皮疹會經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰、膿皰和結(jié)痂等階段。淋巴結(jié)腫大是猴痘區(qū)別于天花的重要特征之一。猴痘通常為自限性疾病,多數(shù)患者在2-4周內(nèi)康復,但免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
猴痘病毒主要通過直接接觸感染動物或患者的皮膚病變、體液傳播,也可通過呼吸道飛沫在密切接觸者間傳播。接觸被病毒污染的衣物、床單等物品也可能導致感染。預(yù)防措施包括避免接觸可能攜帶病毒的動物、保持良好的手衛(wèi)生、避免與患者密切接觸。高風險人群可考慮接種疫苗,目前已有針對猴痘的改良型牛痘安卡拉疫苗可用于暴露前和暴露后預(yù)防。
猴痘的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實驗室檢測,包括核酸檢測、病毒培養(yǎng)和血清學檢測。治療以支持療法為主,包括補液、止痛和控制繼發(fā)感染。對于重癥患者或高風險人群,可考慮使用抗病毒藥物如特考韋瑞。目前猴痘的致死率較低,但剛果盆地分支的致死率可能較高。保持良好的個人衛(wèi)生習慣和避免高風險行為是預(yù)防猴痘的關(guān)鍵。
猴痘患者應(yīng)隔離至所有皮疹結(jié)痂脫落,避免與他人密切接觸。接觸者應(yīng)監(jiān)測癥狀21天,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意避免接觸野生動物,尤其是嚙齒類和靈長類動物。處理動物或其制品時應(yīng)佩戴手套等防護裝備。若前往猴痘流行地區(qū),應(yīng)了解當?shù)匾咔椴⒉扇∵m當防護措施。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)并告知醫(yī)生旅行史和接觸史。