胃潰瘍疼痛通常表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時(shí)出現(xiàn)的上腹部鈍痛或灼燒感,夜間疼痛可能加重,具有周期性發(fā)作的特點(diǎn)。胃潰瘍是胃黏膜深層損傷導(dǎo)致的疾病,疼痛規(guī)律與胃酸分泌、潰瘍位置等因素相關(guān)。
進(jìn)食后胃酸分泌增加,胃酸刺激潰瘍面引發(fā)疼痛,這種疼痛多在餐后1-2小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)數(shù)小時(shí)后逐漸緩解。部分患者疼痛呈現(xiàn)空腹時(shí)加重、進(jìn)食后緩解的特點(diǎn),可能與十二指腸潰瘍混淆。夜間胃酸分泌增多且缺乏食物中和,患者常在凌晨1-2點(diǎn)因疼痛驚醒。疼痛多位于劍突下或上腹部正中,可放射至背部,服用抑酸藥物或進(jìn)食堿性食物后多能緩解。疼痛發(fā)作具有周期性,持續(xù)數(shù)周后可能自行緩解,但容易反復(fù)發(fā)作。
少數(shù)患者疼痛規(guī)律不典型,可能表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或無痛性潰瘍,這類情況多見于老年人、糖尿病患者或長期服用非甾體抗炎藥者。胃體潰瘍疼痛多出現(xiàn)在進(jìn)食后立即發(fā)生,而胃竇潰瘍疼痛可能延遲至餐后2-3小時(shí)。當(dāng)疼痛性質(zhì)突然改變?yōu)閯×页掷m(xù)性疼痛,或伴隨嘔血、黑便、體重下降時(shí),需警惕潰瘍穿孔、出血或惡變等并發(fā)癥。
建議胃潰瘍患者保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和過度饑餓,戒煙限酒,減少咖啡、濃茶攝入。疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)服用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑緩解癥狀,但需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療,通過胃鏡檢查明確潰瘍性質(zhì),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。