痔瘡患者肛門周圍時常癢可能與局部炎癥、分泌物刺激、皮膚濕疹等因素有關(guān)。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢擴張形成的團塊,常表現(xiàn)為出血、脫垂、瘙癢等癥狀。
1、局部炎癥
痔瘡黏膜破損后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,炎癥刺激肛周神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物抗炎消腫。日常需保持肛門清潔,排便后建議用溫水沖洗。
2、分泌物刺激
內(nèi)痔脫出時腸液滲出或痔核表面黏液分泌增多,長期刺激肛周皮膚導(dǎo)致瘙癢。需及時還納脫出痔核,使用高錳酸鉀溶液坐浴。避免久坐久站,減少腹腔壓力。
3、皮膚濕疹
肛周潮濕環(huán)境易誘發(fā)接觸性皮炎或真菌感染,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢??赏庥们材蔚乱婵颠蛉楦唷⑾跛徇淇颠蜍浉嗟?,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免抓撓。
4、飲食刺激
辛辣食物、酒精等可能加重痔瘡充血,間接導(dǎo)致瘙癢加重。建議增加膳食纖維攝入,多吃西藍(lán)花、燕麥等食物,每日飲水超過1500毫升。
5、寄生蟲感染
蟯蟲等寄生蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可能引起奇癢。需排查蟲卵,必要時口服阿苯達(dá)唑片。家庭成員應(yīng)同步治療,煮沸消毒內(nèi)衣褲。
痔瘡患者日常應(yīng)避免用力排便,養(yǎng)成定時如廁習(xí)慣;每日可進行提肛運動增強盆底肌功能;選擇軟質(zhì)坐墊減輕局部壓迫;瘙癢發(fā)作時可用冰袋冷敷緩解癥狀;若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓等情況需及時就醫(yī)。注意觀察瘙癢是否伴隨皮疹、分泌物性狀改變等,幫助醫(yī)生判斷病因。