子宮脫垂可通過盆底肌鍛煉、子宮托使用、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善。子宮脫垂通常由分娩損傷、衰老、慢性腹壓增加、先天發(fā)育異常或激素水平下降等原因引起。

1、盆底肌鍛煉

凱格爾運動是改善輕度子宮脫垂的核心方法，通過重復(fù)收縮盆底肌群增強支撐力。每日進(jìn)行3組，每組10-15次收縮，持續(xù)3-6個月可見效。需注意避免屏氣用力，收縮時保持正常呼吸。產(chǎn)后女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始訓(xùn)練。

2、子宮托使用

環(huán)形或立方體硅膠子宮托適用于中度脫垂患者，需由醫(yī)生測量陰道尺寸后配置。每日取出清洗，夜間可留置但需定期消毒。使用初期可能出現(xiàn)分泌物增多，若出現(xiàn)潰瘍或出血需立即停用。絕經(jīng)后婦女配合雌激素軟膏可提升舒適度。

3、生活方式調(diào)整

控制體重減輕腹腔壓力，避免提重物超過5公斤。慢性咳嗽或便秘患者需治療原發(fā)病，如服用乳果糖口服溶液緩解便秘。建議采用坐便姿勢，排便時雙腳墊高減少用力。長期站立工作者可使用骨盆帶輔助支撐。

4、中醫(yī)調(diào)理

補中益氣湯加減可改善氣虛型脫垂，含黃芪、白術(shù)等藥材。針灸選取百會、氣海等穴位，每周3次配合艾灸效果更佳。需注意陰虛火旺者慎用溫補類藥物，服藥期間忌食生冷。中醫(yī)治療周期通常需3個月以上。

5、手術(shù)治療

經(jīng)陰道子宮骶骨固定術(shù)適用于重度脫垂伴膀胱膨出者，使用聚丙烯網(wǎng)片加強支撐。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3天，3個月內(nèi)禁止負(fù)重和性生活。高齡患者可考慮陰道封閉術(shù)，但會喪失性交功能。所有術(shù)式均存在復(fù)發(fā)可能，需長期隨訪。

子宮脫垂患者應(yīng)每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，選擇高膳食纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花預(yù)防便秘。避免穿緊身褲增加腹壓，睡眠時抬高臀部20厘米。建議使用中間凹陷設(shè)計的專用坐墊，定期復(fù)查盆底功能。急性發(fā)作期可冷敷會陰部減輕腫脹，但禁止自行進(jìn)行陰道沖洗。所有治療需在婦產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，突然加重需立即就醫(yī)。