腎囊腫是否需要治療取決于囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險,多數(shù)小囊腫無須治療,定期復(fù)查即可。
體積較小的單純性腎囊腫通常不會引起不適或影響腎功能,這類囊腫多為體檢時偶然發(fā)現(xiàn)?;颊呖赡馨殡S輕微腰背部酸脹感,但無須特殊處理,建議每6-12個月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫變化。日常需避免劇烈運動或腹部撞擊,防止囊腫破裂。若囊腫直徑超過5厘米或位于腎盂附近,可能壓迫周圍組織導(dǎo)致尿路梗阻,此時需考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或硬化劑注射治療。
復(fù)雜性腎囊腫或伴有感染、出血、鈣化等特征時需積極干預(yù)。這類囊腫可能引發(fā)持續(xù)腰痛、血尿、反復(fù)尿路感染,甚至影響腎功能。增強CT或MRI可幫助鑒別性質(zhì),確診后可通過腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)治療。多囊腎患者需長期管理血壓及腎功能,合并感染時需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制。
建議腎囊腫患者保持每日飲水量2000毫升以上,避免高鹽高脂飲食。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛加劇時應(yīng)及時就診,囊腫快速增大或腎功能異常者需轉(zhuǎn)診泌尿外科進一步評估。