雙腎腎盂分離的癥狀主要有腰部脹痛、排尿異常、血尿、反復(fù)尿路感染以及腹部腫塊。雙腎腎盂分離可能與先天性發(fā)育異常、尿路梗阻、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤等因素有關(guān)。
1、腰部脹痛
雙腎腎盂分離可能導(dǎo)致腰部持續(xù)性脹痛或鈍痛，疼痛多位于肋骨下方區(qū)域，活動(dòng)或勞累后可能加重。這種癥狀通常與腎盂內(nèi)壓力增高有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可放射至下腹部或會(huì)陰部。
2、排尿異常
患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難或尿流變細(xì)等癥狀。當(dāng)合并尿路梗阻時(shí)，可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，夜間起夜次數(shù)明顯增多，部分患者會(huì)伴隨殘余尿量增加。
3、血尿
腎盂黏膜因分離牽拉或合并結(jié)石摩擦可能導(dǎo)致鏡下血尿或肉眼血尿。血尿可能呈現(xiàn)間歇性發(fā)作特點(diǎn)，排尿初期或終末時(shí)血色可能加深，需警惕合并腫瘤的可能性。
4、反復(fù)尿路感染
尿液滯留易滋生細(xì)菌，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的尿頻尿痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等尿路感染癥狀。感染可能累及腎實(shí)質(zhì)引發(fā)腎盂腎炎，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及亞硝酸鹽陽(yáng)性。
5、腹部腫塊
重度腎盂積水時(shí)可在側(cè)腹部觸及囊性包塊，按壓有彈性感。嬰幼兒患者因腹壁較薄更易觸及，腫塊大小可隨尿量變化而改變。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查，明確腎盂分離程度及病因。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿，限制高草酸食物攝入。合并感染時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。孕婦及兒童患者需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。