消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤、藥物損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血等癥狀。
1、消化性潰瘍
消化性潰瘍是消化道出血的常見原因,主要與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)上腹部疼痛、反酸等癥狀。治療時可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜。
2、食管胃底靜脈曲張破裂
肝硬化患者易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,當(dāng)靜脈壓力過高時可能破裂出血。這種情況往往出血量大,可能表現(xiàn)為嘔血。治療需緊急止血,可選用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物,必要時行內(nèi)鏡下止血治療。
3、急性胃黏膜病變
長期服用非甾體抗炎藥、大量飲酒等因素可能導(dǎo)致急性胃黏膜損傷出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹不適、惡心等癥狀。治療需停用損傷因素,使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護(hù)胃黏膜。
4、消化道腫瘤
胃癌、結(jié)腸癌等消化道腫瘤生長過程中可能侵蝕血管導(dǎo)致出血。患者可能伴有消瘦、食欲下降等癥狀。確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)、化療等綜合治療方案。
5、藥物損傷
阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加消化道出血風(fēng)險。用藥期間需定期監(jiān)測,必要時配合使用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防出血。
消化道出血患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期需禁食,恢復(fù)期選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激、堅硬粗糙食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。戒煙限酒,慎用可能損傷胃腸黏膜的藥物。定期復(fù)查胃鏡或腸鏡,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。